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Mme N (88 ans, Fracture du radius droit toilette au lit) - Coggle…

- - - - Soins de confort et de bien-être
    - - Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle
    - - Accompagnement dans la réalisation des soins quotidiens
    - - Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
    - - Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
    - - Psychologie, sociologie, anthropologie
    - - Savoirs
        
        Compréhension de la fracture et des implication
        
        Connaitre les besoin du patient aider à améliorer le soin
        
        Connaissance des protocoles
        
        Respecter les protocoles est fondamentale lors des soins
        
        Savoir traduire les explications des médecins
        
        Pour éviter des incompréhensions
        
        Connaissance de la psychologie
        
        Pour ne pas brusquer la patiente
      - Risques
        
        Complications
        
        Une mauvaise prise en soin peut entrainer des complications comme des escarres ou des infections nosocomiales
        
        Risque de maltraitance
        
        Un mauvais accompagnement peut entrainer de la maltraitance
      - Actions IDE
        
        Administration d’antalgique
        
        L'administration d'antalgique aide à diminuer la douleur
        
        Communication et écoute attentives
        
        Une communication claire rassurera la patiente
        
        Prendre son temps
        
        Prendre son temps lors des soins améliorer la condition du patient
        
        Coordination avec l'équipe pluridisciplinaire
        
        Nous pouvons grandement améliorer le soin juste en communicant bien avec nos collègue
- - - - Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
      - UE 1.1 : Psychologie, sociologie, anthropologie
      - 1.3
      - UE 4.1 : Soins de confort et de bien-être
      - Compétences 7 : Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelles
      - Savoirs
        
        Connaitre les droits du patient
        
        Pour bien respecter son consentement
        
        Savoir faire preuve d'empathie
        
        Pour améliorer la qualité des soins
        
        Savoir communiquer
        
        Pour mieux comprendre et aider la patiente
        
        Connaitre les habitudes de la patiente
        
        Pour adapter au mieux les soins
        
        Actions IDE
        
        Respecter le secret professionnel
        
        La patiente mérite une intimité à respecter au maximum
        
        Respecter la vie privée de la patiente
        
        Mais aussi ses habitudes et sa culture
        
        Demander son consentement
        
        Lors de tous soins
        
        Informer la patiente de nos soins
        
        Pour qu'elle puisse les accepter ou refuser en âme et conscience
        
        Risque
        
        Manquer de respect et professionnalisme
        
        En ne faisait pas attention à notre posture professionnelle on risque de sortir de notre rôle ce qui peut être blessant pour la patiente
        
        Perte de confiance en soi de la patiente
        
        Si nous manquons de respect envers elle (ce qui pourrait entrainer des complications)
- - - - Actions IDE
        
        Utilisation du TILT (type intensité localisation temps)
        
        Pour identifier la douleur en la questionnant et/ou regarder les transmissions émises dans le dossier de soins
        
        Utilisation de l'échelle de Braden
        
        Pour évaluer l'escarre et identifier le stade de l'escarre qui est segmenter par 4 stades.
        
        Utilisation des matelas à air
        
        Pour soigner les escarres et éviter que les points d'appoints ne soient trop sollicitées et d'éviter les cisaillements de la peau contre les draps du lit
        
        Observer les sites de pathologie
        
        Pour identifier d'éventuelles complications lors de la chirurgie pour la fracture du radius droit
      - Risques
        
        Aggravation
        
        Une mauvaise prise en charge peut entrainer des aggravation (escarre ou dégradation de la fracture, perte de mobilité)
        
        Infection
        
        Une mauvaise prise en charge peut entrainer des infections nosocomiales
      - Savoirs
        
        Connaissances des normes de paramètres vitaux
        
        Pour identifier une anomalie tel que la PA (Pression artérielle) de Mme NEA qui est en hypotension avec 93/54 mmHg ou bien la température où elle était en hyperthermie.
        
        Connaissance de l'anatomie
        
        Indispensable pour communiquer et expliquer avec pertinence avec la patiente mais aussi avec le personnels soignants.
        
        Connaissances des différentes échelles de douleurs
        
        Pour mieux prendre en charge Mme NEA et identifier son degré de douleur avec l'EN ( échelle numérique)
        
        Connaissances des types de traitement qui permettra une bonne prise en charge de Mme NEA car il y a les 3 types de traitement qui sont le traitement orthopédique, le traitement fonctionnel et le traitement chiurgical
        
        Savoir effectuer des calcules de dose
        
        Pour adapter au mieux les traitements
- - - - Actions IDE
        
        Effectuer régulièrement une friction hydroalcoolique (conformément au protocole)
        
        Il faut le faire avant et apres le soin et aussi apres etre entré en contacts avec l'environnement de Mme NEA, cela évitera les transmission manuportée entre soignant- soignées
        
        Application de mesures préventives (inspection de la peau / effleurage)
        
        Pour éviter les complications tel que l'aggravation de l'escarre de Mme NEA qui est en de stade 1.
        
        Désinfecter l'environnement avec du désinfectants en spray
        
        Pour maintenir l'environnement propre et éviter la propagation des agents infectieux mais surtout pour le bien-etre de Mme Nea.
        
        Informer la patiente
        
        Informer Mme Nea de chaque manœuvre qu'on effectue lors de la toilette pour préserver sa dignité et son intimité.
      - Savoirs
        
        Connaitre l'importance de l'hygiène corporelle
        
        Pour mieux l'appliquer
        
        Connaitre les précautions standard
        
        L'hygiène des mains qui est d'effectuer un lavage des mains mains avec une friction d'hydro-alcoolique ou du savon doux.
        Un équipement de protection individuelle (EPI) qui peut etre un tablier, une paire de gants en vinyl, d'un masque, surblouse, etc.
        Ensuite avoir une gestion des équipement et environnements souillés qui est d'effectuer un Bionettoyage afin de désinfecter l'environnement et enfin la prévention des accidents avec exposition au sang (AES) et circuits du linge avec les bulles de linges qui comprend le tri des déchets.
        
        Techniques appropriée lors de la toilette au lit en particulier en présence d'érythème au niveau du sacrum et de toilette intime
        
        Pour éviter des complications, lors de la toilette, il faut effectuer le soin du plus propre au plus sale afin d'éviter les transmissions croisées entre les patients et le personnels soignants et de savoir les positions du patient lors d'un escarre.
        
        Il faut connaitre les différents moyen de transmission d'agent infectieux
        
        Il y a les transmissions manuporté, transmission aéroporté et transmission croisé.
      - Risques
        
        Propagation des risques infectieux dans l'établissement tel que des maladies nosocamiales qui touchera les patients.
        
        Prolongement de l'hospitalisation (pour causes supplémentaire) si