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i308 Tumeurs neuroendocrines du pancréas - Coggle Diagram
i308 Tumeurs neuroendocrines du pancréas
80% non fonctionnelle
Découverte fortuite par :
endoscopie
ou scanner
ou IRM abdo
développées aux dépens des c endocriniennes du pancréas et du duodénum
20% fonctionnelle
Hypoglycémie
organique
Insuline augmentée
Insulinome
diabète
érythème migrateur
diarrhée, amaigrissement
thrombose
Ulcères oeso ET gastro ET duodénaux
récidivants
diarrhée
résolutive sous IPP
Gastrine et acide basal élevé
Gastrinome
diarrhée hydroélectrolytique profuse
hypokaliémie
VIP élevé
VIP
acromégalie
GHRH, GH et IGF-1 élevé
TNE à GHRH
sd carcinoïde
5-HIAA urinaires élevés
TNE à sérotonine
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Glucagon circulant élevé
Glucagonome
Cushing sévère
cortisol urinaire 24h élevé
ACTH circulante inadaptée = N ou augmenté
tests dynamiques
Cushing paranéoplasique
Facteurs pronostiques
stade tumoral
classification avec le Ki-67