TRAPPOLA DEL FOLATO:
Le manifestazioni cliniche di carenza di folato e di B12 sono simili.
Visto che uno dei ruoli del folato è quello di metilare la vitamina B12, in alcune situazioni noi potremo scambiare la manifestazione clinica di carenza da folato con quella da carenza di vitamina B12, poiché danno danni simili e questo fenomeno è chiamato “Trappola del folato”, perché le due molecole sono strettamente correlate: la trappola del folato è una carenza di folati in presenza di carenza di vitamina B12.
L’N5-metiltetraidrofolato dà il suo gruppo metilico alla vitamina B12, se quest’ultima manca, non può avvenire la reazione. Normalmente l’N5-metiltetraidrofolato cede il gruppo metilico alla vitamina B12 e ottengo tetraidrofolato, ma in assenza di vitamina B12, io non posso far avvenire la reazione e il 5-metiltetraidrofolato non può essere utilizzato, di conseguenza il folato rimane intrappolato in una forma che non può poi essere convertita in altre forme. È una carenza secondaria di folati in presenza di carenza di vitamina B12 perché non potendo convertire l’N5-metiltetraidrofolato in tetraidrofolato di quest'ultimo non ne ho abbastanza. Questo porta ad una carenza effettiva di folato perché l'N5-metiltetraidrofolato è un cattivo substrato per l'enzima che trasferisce gli acidi glutammici (sintasi) perciò viene poi eliminato a livello renale. :!!: