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MÉTODOS FONV BEA - Coggle Diagram
MÉTODOS FONV BEA
PACIENTES SUSCEPTIBLES DE TRAT. OROFACIAL
trast. voz
disglosias
trast. articulación, dislalias
disfagias
trast. funcionales
respiraciones bucales
deglución atípica
succión digital, labial, uso prolongado chupete
dispraxias labiales, dislalias
pacientes sometidos a cirugía maxilofacial, estética, ORL
pacientes neurológicos y neuromusculares congénitos
pacientes neurológicos adquiridos
pacientes ortodóncicas
Trat. multidisciplinar
fisioterapeuta
terapeuta ocupacional
ORL
logopeda
odontólogo, ortodoncista - cirujano maxilofacial
psicólogo
TÉCNICAS BÁSICAS DE INTERVENCIÓN
POSICIONES
enseñar posiciones funcionales y mantenerlas
depende patología
clave en la TMF
MASAJE
Tapping - golpes en sup blandas
aumenta tono muscular
disminuye sensibilidad
ayuda en nutrición muscular
acortamiento fibras musculares
Vibraciones - mov rítmicos sobre tejidos blandos
leves - reducen hipersensibilidad y hipertonía
enérgicas - aumenta tono y ayuda a la higiene muscular
Fricciones - movilizan superficie piel y músculo
Presiones - punto presión en tejido blando
disminuye hipertonía
disminuye sensibilidad
Pellizcamiento - pinzamiento tejidos o matrices blandas
Superficial
Profundo
Aparatos - dependerá de la formación
aumento sensibilidad
contraindicaciones - efecto acomodación
efectos múltiples sobre la piel y los músculos - disminuye dolor articular, quita contractilidad, relajación
Rozamiento - desplazar tejidos blandos con dedos
dirección fibras musculares
hipersensibilidad cara: superficial / bruxismo
circular
Hielo o superficies frías
aplicación rápida - aumenta tono y reduce sensibilidad
aplicación lenta - reduce tono muscular
MOVIMIENTOS
patrones de movimiento complejos generan mensajes propioceptivos
permiten automatizar programas motores
evaluar y tomar conciencia de los límites
permiten crear eficacia funcional cuando se realizan correctamente y se generalizan
efectos
Articulaciones
previene rigidez
marca límites en intervención
mejora extensibilidad
Músculos
aumento tono y recuperación fuerza
entrena movimientos
elimina contracturas
SN
somestesia
sinergias
activación neurológica
Sistm circulatorio
nutrición muscular
fijación minerales
mejora circulación
Psiquismo
mejora percepción
autoconocimiento y autoestima
tipos
Pasivos
tracción - ejecución pasiva con ooposiciçon manual o cargas (mayor tonificación)
estiramiento - con estiramientos progresivos
puros - con agente externo, propio o con aparatos (estiramientos, tonificación suave)
Activos
activo-controlado - autoguiado, entrenamiento, generalización y tonifica
activo-asociado - movimiento para facilitar otro
activo-dirigido - guía verbal, conciencia de movimiento y tonifica
activo con tracción - mov con resistencia, fuerte tonificación, más usado
activo-pasivo - ejecución con ayudas físicas, recupera y tonifica
activo con oposición - intensificar con oposiciones sucesivas, fuerte tonificación con grandes hipotonías
puros - ejecución voluntaria activa
activo rítmico - vibraciones, tonificación y relajación
TONIFICACIÓN
isométricos / estáticos - aumenta toxicidad muscular
isocineticos / resistencia - contrarresistencia, aumenta fuerza y movilidad
isotópicos / dinámicos - mejora movilidad músculo
1. METODOLOGÍA DE TRABAJO
EVALUACIÓN INICIAL
Estado miofuncional - exploración subjetiva
sensibilidad
tono
estructural
movilidad
Funciones primarias - eval. func orales no verbales
Estado ORL
Funciones secundarias - eval. fonación, fonoarticulación y habla
Anamnesis: hª clínica, informes...
PROGRAMACIÓN DE OBJETIVOS Y ACTIVIDADES
entrenamiento, somestesia y dominio de habilidad
En función del tipo de paciente miofuncional
En pacientes ortodóncicos
desprogramar una habilidad automatizada
reprogramar la actividad correcta
En pacientes neurológicos no degenerativos
programación de base
En pacientes degenerativos
mantener las funciones residuales del paciente
Objetivos generales de intervención
higiene muscular
conseguir adecuada técnica respiratoria
normalizar tono muscular y movilidad oral
abandonar los hábitos nocivos
normalizar sensibilidad
mejorar funciones de alimentación y deglución
regularizar postura
FONACIÓN
Obj. general
realizar fonación adecuada
Obj. específicos
establecer hábitos de higiene vocal
mantener postura y verticalidad adecuada durante la fonación
normalizar tono musc. intrínseca y extrínseca laringe
buen patrón respiratorio con correcta coordinación fono-respirator
normalizar parámetros vocales (tono, timbre e intensidad)
adecuar el ataque glótico
HABLA
Obj. general
articulación correcta de todos los sonidos del lenguaje
Obj. específicos
posicionamiento correcto de todos los órganos de articulación para la producción de fonemas
buena discriminación auditiva de los sonidos del habla
articular de forma correcta los fonemas dentro de sílabas y palabras
REGULARIZAR LA POSTURA
normalizar tono muscular general
técnicas relajación: relajación global (Jacobson, Schultz, Alexander)
corregir los trastornos posturales
NORMALIZAR LA SENSIBILIDAD
Hiposensibilidad
aumentar en zonas proximales. Sabores, texturas...
desarrollar capacidades de captación
Fases: detección, discriminación, reconocimiento, gnosia
Hipersensibilidad
disminuir desde las zonas distales a las proximales
evitar respuestas globales
evitar dolor
percepción oral - educar, enseñar y perfeccionar
MÚSCULOS
fibras rojas - de contracción lenta, tarda en fatigar
fib. blancas - contracción rápida, fatiga rápido
lisos, estriados, cardiacos
NORMALIZAR TONO MUSCULAR
Hipertonía - desarrollar extensibilidad y disminuir tono muscular
Rigidez - relajar desde lo global a lo segmental
Hipotonía - aumentar tono muscular
NORMALIZAR MOVILIDAD
movilidad pasiva
movilidad activa
Extensibilidad de las fibras musculares: alargar / flexibilizar
MATERIALES DE INTERVENCIÓN