Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Artikler - Coggle Diagram
Artikler
Diskussion
Boye
RCT 74 TKA, 89 TKA, VAS præ + 12 mdr. post, PSQI, PCS, HADS - % Præoperativ søvnkvalitet + post.smerter. Dog præ VAS + POST VAS. OG præ VAS med præ angst+ præ PCS + præ PSQI.
Hertel:
30 raske deltagere, Forstyrre søvn 3 døgn, tryk, PSQI, PANAS, angst, Aktivitet, PCS, Aktivitetsmåler, søvndagbog -> udviklede trykhyperalgesi, PANAS scorede lavere.
Luo:
Kohorte, 994 pt. PSQI, VAS, funktionelle parametre, Præ PSQI, VAS, dag 1+ 3 dag. VAS + ESS (Epworth sleepiness scale) 3 mdr. + øget medicinforbrug med søvnparametre.
LOPEZ:
PAIN OUT spørgeskema database, 968 pt i 8 lande, præ OP kroniske smerter, GA, OPIOIDER prædiktor for akut POSt OP VAS,
Judge 2012
, DATABASE OKS 2000 pt, præ + 6,mdr, jo bedre PRÆ OP smerter og funktion = Bedre efter OP, Værre angst/ depr = flere smerter. VIDSTE IKKE BMI, ALDER, Komorbiditeter - vigtig i forhold til at rådgive til evn. OP. EVT IKKE DETALJERET NOK
KKP, Review 2023
, QST, 6 mdr, WOMAC, NRS, 25 artikler, 1300 pt., 13/16 præ QST havde udfald på kroniske smerter, Selvom pt. fik duloxitin, NSAID, træning, havde de større udfald.
Liu 2012:
Journal info 900 pt, Ung, kvinde, BMI, præ VAS, Præ Opioider, GA, risiko for akut modefrate til svære smerter.
KKP 2022:
25 pt, 18 uger duloxetine efter fulgt af placebo eller omvendt, QST + WOMAC - 30% smertereduktion, høj smerter kan have gavn af behandling
Søvn
Staffe 2019:
24 pt, 2 grupper alm søvn og 24 timers søvnmangel - QST, PSQI. PCS - CPM forringet grundet søvnmangel. Kulde+tryk.
Wylde 2011:
105 pt. VAS, MPQ PRÆ - VAS 1-3 OP x5 dagligt. TKA 58% oplever moderat-svær POD1 og 43% POD3 VAS, vækket af søvn pga. smerter, 21% stadig på 3MDR.
Roehrs:
18 pt. 2 grupper normal kortsovende og nogle som forlængede med 2 times ekstra søvn i 1 uge før TKA, forbedre resultat + %medicin efter TKA, målt smertedagbog + VAS - 3-4 dage POST
Haack:
Reduktion af søvnmangel - 17 pt. søvnløshed + 17 kontroller - PSQI, smerte og søvn dagbog 2 uger, QST - viste aøvnmangler giver dobbelt så mange dage med spontan smerter, laver tærskel
SHen 2021
: Systematisk review og meta.analyse: Viser at forbedre præ-søvn reducerer post operative smerter og reducerer opiod forbruget. VAS
Psyk
LEWIS -
meta-analyse TKA: 32 artikler 30.000 pt. præ + 3 måneder efter -> katastrofer, mental sundhed, præ VAS, BMI, UNG, angst, komorbiditet, køn, aktivitet - stærkeste prædiktorer for POST VAS - plus fjernelse af leddet stadig giver inflammation
Khatib,
Review 2015, 19 studier, TKA, 9000 pt., psyk sundhed signifikant prædiktor for smerte 6 mdr. funktion, tilfredshed. HADS, PCS, WOMAC, SF-36, Kohorte studier
Springborg:
Review, 18 undersøgelser - præ psyk med akut post VAS TKA/THA, især HADS+PCS, Smertekatastrofer som sammenhæng i 6 af 9, og angst 2+3 af 13.
Birch
RCT 2019: kontrol + CBT på hospital- behandle PCS, men ingen effekt 12 mdr. POST
Riddle 2019:
multi 3 armet, Enkelt blinding, RCT: 360 pt, WOMAC, PCS - ingen PCS efter 12 måneder ved CBT - telefonisk.
multi syge
TAY 2017
: TKA, 200 ung 66 år + 200 ældre 82år , Carlsons, liggetid, 2 opfølgning (REGISTER), Æ= længere indlæggelse, komplikationer, komorbid som DM+Iskæmisk hjertesyg og høj ASA.
Torre 2020
: Register 50.000 TKA 10 år, Catlana, komorbiditet by Elixhauser, 1+5 år opfølgning. højt antal komorbid = højere forekomst af revision ISÆR fedme relateret.
Iversen, Lindberg 2024:
Registerstudie 22.000 danske 1997-2021, Charlton rangeret imod American Knee Society Score optil 1 år. M=1-2 og H= 3<, Dem med høj kormorbid har dårlig AKSS præ, men lige så god AKKS efter som lav
Skrejborg 2019:
5 års opfølgning, KSS, VAS, Journal opslag for at se komorbiditeter, 350 pt. 18% oplevede moderate til svære smerter efter 5 år. Cancer, præ-VAS, Ung alder, FM, Kroniske præ-op smerter havde indflydelse.
Livsstil
YANG meta analyse
: 33 artikler, over 50.000 pt., fandt 9 prædiktorer for dårlig postoperativ smertekontrol. Rygning ,højt BMI, ung, kvinde, depression, angst, præ smerter, søvnbesvær, brug af præ opioider.
Olivera:
143 kvinder, OA+ kontrol, FLQ, Tryk, VAS, OA = høj BMI, OA = højere smerte og lavere tærskel, Lavere FLQ
Hertel + KKP:
NSAID + Pamol 3 uger, 101 pt. KOOS, Manchettryk, HADS, PCS, Helbredsskema. Angst - giver negative fortolkninger af kropslige fornemmelser - øger smertefølsomheden. Forklare 30%. Forbundet med biopsykosociale mekanismer
inflammation
Giordano, KKP:
Blodprøve - 5 års opfølgning 76 pt. OKS, PCS, VAS. 12 markør viste sammenhæng med høje postoperative smerter og hang også sammen med høje niveau af smerte katastofering. IL6 mm.
Rasmussen, KKP
: Injektion af GULD mikropartikler KOA patienter. Viser reduktion efter 2 år. Smerte, hævelse, aktivitet. Tyder på inflammatoriske markører forudsager smerten. Svært slidgigt og fedme reducerer virkning.