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Statégie sur les troubles de la déglutition - Coggle Diagram
Statégie sur les troubles de la déglutition
Critères observés aujourd'hui:
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positionnement des résidents en salle à manger + chbre
La fatigabilité de la pers.
Le temps entre chaque bouchée
Trace de toux ou étouffement
Installation à table et les facteurs parasites
Est ce que la pers avale?
Est ce la salivation est suffisante?
Est ce que la pathologie a un impact sur la déglutition ?
Est ce qu'on respecte ses aversions?
Ya t-il des perturbateurs de rythmes en fonction de l'état de la personne?
Observance des traitements: types de TTT, texture et qté?
Stratégie Actuelle
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Modification des facteurs
perturbateurs identifiés extérieurs
Si capacité réduite ou pas en vue d'une prescription
Adaptation du TTT si nécessaire
Modification de répartition alimentaire
Changement de l'ordre du repas
Adaptation de l'accompagnement au coup par coup
Quels sont les critères à observés
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Installation
: assise,Appui et hauteur de table adaptés vêtements, cadre adapté et à sa portée, Matériels ergo adapté, dentier, atelle, câle tronc , câle tête...
Environnement:
pas de parasitage visuel, auditifs et d'ambiance, disposition du restaurant, comportement des soignants autour des résidents en SAM
Etat général et évolution de la pers.:
pathologie, fatigue, comportement, réalisation des soins en amont, TTT, Douleurs, cognition, ENVIE
Comportement de déglutition:
le geste alimentaire, temps entre les bouchée, mastication, stases alimentaires, TOUX et A QUOI? et Combien de fois
Quel est le protocole à suivre:
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Pratiquer un test de déglutition: BLANDFORD, EAT 10, MEOF II
Bilan orthophonique en complément du test
Pré-requis de son statut de déglutition: bilan d'entrée, transmission avec médecin, SAAD, SIAD....
A QUOI? COMBIEN DE FOIS
=> éviction d'un aliment dangereux
TEXTURE: déduction en fonction des test et observations si capacités de manger ENTIER ou ECRASE, HACHE ou MIXE soit SOIT texture 7(Entier + ECRASE), 5, 4
Tracer le résultat de cette prescription et ajuster avec les prescripteurs (DIET, ORTHO, MED)
TRACABILITE de la déglutition:
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Traçabilité orale principalement
Perception différentes entre les soignants
Traçabilité écrite partielle
TRACABILITE DE LA DEGLUTITION:
TRANSDISCIPLINARITE
Toutes les phases sont écrites
Toutes les professions doivent être entendues
LES DECISIONS SONT COLLEGIALES