Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 68 ปี CC: ขับรถจักรยานยนต์ล้มเอง ซึมลง 5 hr PTA …
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 68 ปี
CC: ขับรถจักรยานยนต์ล้มเอง
ซึมลง 5 hr PTA
:explode: :explode:
รพ.ลืออำนาจ :red_flag:
At ER GCS E4V2M6
ผู้ป่วยซึมลง GCS E1V1M6
Primary survey
:check:
FAST Neg,
Pelvis: Not seen Fx.,
C-Spine: R/O CFx C2-3
:
Lab
K=3.1,Na=131
0.9% NSS 1,000 ml
KCL 40 mEq IV rate 80 ml/hr
On ETT No 7.5 ขีด20
On Hard collar
Accidental Trauma Brain Injury
Refer รพ.สปส
:red_flag:
At ward E3VTM5 pupil 2 mm RTLBE
motor power grade 4 all
CT-brain:
ICH Rt. Temporal
C SDH along Tentorium Cerebel
li
Rt.Temporal Contusion
Brain Atrophy
กดเบียดเนื้อสมอง
สมองPressureสูงขึ้น
*IICP
:warning:*
1 more item...
Pituitary gland
CT C-Spine c 3D :
CFx.C2
Conservative Treatment
Risk for Pressure injury
:warning:
จำกัดการเคลื่อนไหว
นอนบนเตียงตลอดเวลา
Hypoxia
:warning:
U/D:DM,HT,DLP
NPO
ไม่สมดุลของสารน้ำและเกลือแร่
:warning:
Mulnutrition
:warning:
BD DM(1:1) 150x 4 Feed
DTX
>200 mg%
เสี่ยงต่อภาวะHypo-Hyperglycemia
เนื่องจากตับอ่อนหลั่งฮอร์โทน
insulin ไม่สมดุล
:warning:
ญาติมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการ และแผนการรักษา
:warning:
Blunt Head Trauma
แรงกระแทก
RI Scale
ควบคุมกล้ามเนื้อ
Diaphragm
คุมการหายใจ