Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

DĚLOŽNÍ TĚLO - Coggle Diagram

- - - - KARCINOM
        
        II. typu
        
        hormonálně independentní
        
        serózní karcinom (všechny HG, často v polypu endometria)
        
        světlobuněčný karcinom (HG, špatná prognóza, invaze)
        
        high grade endometroidní karcinom
        
        bez obezity, atrofické endometrium, posmenopauzálně - vyšší věk
        
        horší prognoza něž typ I
        
        abnormální krvácení
        
        I. typu
        
        hormonálně dependentní 80 %
        
        low grade mucinózní karcinom (mucinózní bb více než 50 %)
        
        low grade endometroidní karcinom
        
        hyperesterinismus - obezita, vyšší počet menstruací, polycystická ovaria, věk, genetika - Lynchův syndrom, Cowdenův syndrom
        
        prekanceroza: hyperplázie endometria s atypiemi
        
        dobrá prognoza, diagnostika v časném stádiu
        
        vyšší věk - nad 60 let X mladší - obezita, genetika
        
        metastázy
        
        lymfogenně - spádové lymfatické uzliny - pánevní + paraaortální
        
        porogenně - dutina břišní + vzdálené metastázy
        
        prorůstání serózy - do děložního hrdla, děložní tuby
        
        exofytický růst - může vyplnit děložní dutinu X endofytický - infiltrace myometria
        
        KO: asymptomatické - abdominální rezistence, abnormální krvácení (metroragie, dysmenorhoea, menometrorhagie), bolest
    - - karcinosarkom
        
        maligní smíšený Mulleriánský nádor - bifazický karcinom typu 2 a sarkom (homologní X heterologní)
        
        metaplastický karcinom - má čistě epitelový původ
    - - low grade endometriální stromální sarkom
        
        invazivní růst - expanzivní jazykovité výběžky do myometria a lymf cév - chirurgická léčba - příznivá prognóza
      - high grade endometriální stromální sarkom
      - nediferencovaný sarkom dělohy
  - - - leiomyosarkom
        
        metastazy - hematogenně do plic
        
        intramurální - solitární neostře ohraničený
        
        vznik de novo
        
        objemný - nekrozy + hemoragie - špatná prognóza
- - - - adenofibrom
    - - endometriální stromální uzel
  - - - leiomyom = nejčastější nádor dělohy
        
        růst
        
        subserozně
        
        torze, bolestivost, ischemická nekroza
        
        intramurálně
        
        zvětšení dělohy - bolest, urgence, inkontinence, infertilita
        
        submukozně
        
        krvácení, infertilita
        
        30-40 let, postmenopauzálně už nevznikají nové + přestávají růst
        
        asymptomatické (75 %) X symptomy dle lokalizace
        
        estrogen dependentní
        
        vícečetné ostře ohraničené uzly, regresivní změny - fibrotizace, hyalinizace, kalcifikace
        
        parazitický leiomyom - adheruje k okolním tkáním - cévní zásobení - oddělení