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LA POLMONITE LOBARE, oggi ancora molto presente per infezione da…
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oggi ancora molto presente per infezione da streptococco pneumonie , si ha interessamento di un lobo completo o solo parte di esso il quale viene consolidato : questo è dato dal fatto che a livello degli alveoli di quel lobo , progressivamente avviene accumulo di essudato mucoso fino a occupare completamente il lobo: si parla di epatizzazione , k perro è il fatto che il bronco rimane pervio : infatti se fossero interessati anche essi sarebbe al posto una broncopolmonite
NB : esistono anche le polmoniti interstiziali che interessano prima l'interstizio prima di raggiungere gli alveoli : come quelle date dal COVID-19
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poiche inizia ad aumentare il consolidamento
il quella zona il fremito vocale tattile stesso aumenterra , mentre dove non c'è polmonite si sentira normale
poiche ci sara meno aria , alla percussione si ha un suono ipofonetico , mentre nel polmone nel interessato il suono rimane chiaro polmonare
si avra il murmure lievemente ridotto , poiche il polmone sara meno ventilato
mentre specialmente si sentono le crepitazioni , poiche l'aria passa di mezzo ad un liquido
( l'essudato ) :. in genere sto suono viene detto " indux " poiche quello sentito nella fase iniziale della malattia
la polmonite progredisce fino a completa epatizzazione : il polmone diventa come un fegato , il parenchima è completamente addensato , quasi privo di aria ,mentre ripieno di essudato prima emorragico ( a causa di uno stravaso ematico ) , ma poi viene riassorbito e diventa grigio : quando inizia la terapia
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non si sente + quasi niente : del murmure vescicolare , poiche non passa piu aria
mentre se i bronchi rimangono pervi si sentira il soffio bronchiale sulla parete toracica
scompaiono le crepitazioni
qui il polmone si sta liberando , grazie alla cura , quindi si ha un progressivo riassorbimento dell'essudato , e progressivamente l'aria rientrera normalmente negli alveoli
il fremito diminuisce, e diventa sempre + simile a quello sentito nel polmone comnrolaterale
si avra suono sempre + ipofonetico , che si avvicina sempre + al chiaro polmonare
si ricomincia a sentire il murmure vescicolare che si normalizza
inizialmente si avranno le crepitazioni poiche si è riapperto l'alveolo , poi scompariranno
mentre il soffio bronchiale rimane