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i246 Gynécomastie - Coggle Diagram
i246 Gynécomastie
Palpation sein
- Tissu ferme ou rugueux
- Mobile
- Arrondi
- Centré par le mamelon
- Uni ou bilat
- +/- écoulement laiteux
Gynécomastie ?
dia +
Mammographie
-
-
Opacité nodulaire ou triangulaire, étoilée
-
-
- Masse excentrée
- Dure, fixée aux plans profonds
- +/- déformation mamelon
- +/- écoulement sanglant
- +/- adénopathies satellites
-
Physiopathologie :
- Rôle hormone sur tissu mammaire :
- Oestradiol = effet agoniste
- Chez H, prod° par : conversion périphérique ds le tissu adipeux par l'aromatase
- Testostérone = effet antagoniste
- Dvp gynécomastie influencé par :
- Augmentation rapport oestradiol libre /testo libre
- Augmentation TeBG (=SHBG) pdt par le foie = lie l'oestro libre et la testo libre avec affinité + forte pr la testo
=> diminution + imp de la testo libre
- H et F ont des doses + élevées de testo que d'E2
- H: 1000x + de testo
- F: 100x + de testo
- Donc le déséquilibre de la balance arrive + rapidement chez l'H > gynécomastie