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老年生活和認知障礙症 - Coggle Diagram
老年生活和認知障礙症
老年議題和方法
迷思
能有效地調整自己的情緒，注重正向訊息
社交活動和安適感沒有相關
負向情緒比年輕人少
社交選擇：注重和家人和親密朋友的相處
老化的負面觀點能預測死亡
老年期問題
睡眠品質下降
用藥問題（副作用、中毒、過敏）
至少有一種身體狀況
定義
中老人（75-84）
老老人（85-）
初老人（65-74）
研究法
年齡效應、世代效應、測量時間效應
縱貫研究
橫斷研究
老年人障礙
心理障礙
藥物濫用、思覺失調、人格障礙盛行率低
大多早年就發病，而非晚年才開始
若症狀可以由醫療狀況或副作用解釋，就不診斷為心理障礙
晚發的障礙症較多為酒精使用障礙症，發生在具
有飲酒問題的老人
老化的確與心理健康狀況較好有關
認知障礙
失智症
指認知功能退化到出現障礙
輕度認知障礙（Mild cognitive impairment, MCI）
功能障礙前出現的早期衰退
DSM-5 對於輕型與重型認知障礙症的區分：症狀
是否已經干擾獨立生活能力
並非所有具有輕度認知症狀的人都會發展成失智
症
常見失智症是阿茲海默症
原因不同，症狀因類型不同
處理抽象思考的能力退化
情緒障礙
語言障礙
退縮和冷漠
無法控制衝動
盛行率隨年齡升高
類型
路易氏體失智症（DLB）
難與帕金森氏症與阿茲海默症區分
有明顯的是幻覺、變動的認知症狀
蛋白質沉澱導致認知退化
對抗精神病藥的副作用敏感
經驗到睡夢中伴隨著某整程度的動作和與語言
血管型失智症
額顱葉型失智症
腦傷導致失智症
阿茲海默症
在疾病末期時，
性格喪失活力與統整
，與他人的
社會互動狹隘
，最後遺忘一切
會因掉東西責備他人，出現
被迫害妄想
失定向力障礙
（對時間、地點或身分產生混淆）
免疫和發炎的過程、過高的膽固醇、腦傷、生活型態可能會導致阿茲海默症
記憶喪失、情緒淡漠
規律運動、投入智力活動、認知活動可以降低罹患阿茲海默症的機率
腦部組織出現
不可逆
的退化，而且通常在發病後的 12 年內便會死亡
受到
垢塊
和
神經纖維糾結
的影響
治療
藥物治療
阿茲海默症的藥物只能延緩退化不能根治，常
Aricept (愛欣憶)、Exelon (憶思能)
常用於處理憂鬱、淡漠、躁動不安等的
心理症狀
沒有藥物被被證明可以治療額顳葉型失智症
心理和生活型態治療
增加運動的介入
增進記憶、推理、認知處理速度的認知訓練
支持性心理治療
後設認知思考
多重作業
行為取向治療 (視覺提醒)
增加愉快和投入的活動