Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Hartchirurgie - Coggle Diagram

- - - - verhinderen normale werking kamer
  - - - Debrideren, IV antibiotica, VAC verband, secundair sluiten
        
        Vaccuum assisted closure
      - Langdurige opname
  - - - post pericardiotomiesyndroom
- - - - Bleod wilt stolling bij aanraking met circuit
      - Pt krijgen heparine en naderhand het antidoot (protamine)
      - Veel pt op plaatjesremmers (aspirine, clopidogrel, ticagrelor) -> meer bloeding risk
    - - Hart stilleggen door temp myocard <10-15°: hierdoor blijven ATP reserves in de hartspier behouden
    - - Indien genoeg tijd preop: Fe geven
      - Bloedafname preop (bevat nog alle stollingsshit enzo) en wordt dan naderhand teruggegeven
      - Cell saver tijdens procedure
      - Liberaal vs restrictief beleid
        
        Lib: Hb< 8.5
        
        R: Hb<7.5
- - - - Passieve vulling
      - Atriale contractie
    - - AV kleppen sluiten
      - Semivalvulaire kleppen openen; ventrikel pompt bleod weg
  - - - SV = +_ 70 ml voor een normale volw
    - - Preload
      - Afterload
      - Contractiliteit van het myocard
        
        Inotropica (dobutamine, dopamine)
        
        Inodilatoren
        
        zorgen dat de contractiliteit stijgt
- - - - 1/3 actief
      - 2/3 ex roker
    - - Insulinedependent (1/4-1/3)
- - - - Manubriotomie (partieel bovenste): wanneer bv enkel aortaklep
- - - - Na op valt de inhoud op de helft, na 6 weken pas terug de volledige capaciteit
  - - - Algemene mortaliteit
      - CV mort
      - Verbeterd inspanningsvermogen
      - Controle van risicofactoren
      - Terug aan het werk
      - Gezonde levensstijl