Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

N.S, ال Heroin - Coggle Diagram

- - - - 1️⃣ Ethanol
        
        Drug interaction: → of Phenobarbital and warfarin ؛ لأنه بعمل Suppress metabolism وهكذا يزيد تركيزه في الجسم ؛
        
        Antiseptic 70% س.ع.ش
        
        Treatment of chronic alcoholism: ▶ Disulfiram ◀ → blocks the processing of alcohol in the body بحيث بخلي طعم الكحول غير مقبول بخلي طعمه سيئ ؛ by ؛by inhibiting acetaldehyde dehydrogenase→ وهو مسؤول عن حالة السكر (acetic acid) والذي هو أساسي في تصنيع وانتاج انزيم ال
        
        inhibiting acetaldehyde dehydrogenase thus causing an unpleasant Reaction when alcohol is consumed. تثبيط نازعة هيدروجين الأسيتالديهيد مما يسبب رد فعل غير سار عند تناول الكحول.
        
        وال
      - 2️⃣ Methanol
        
        يعمل على تصنيع مادة ال Formic acid ← وهذه المادة تعمل على العمى (Cornea toxicity …. blindness )
        
        أسماء أخرى
        
        Wood alcohol , methyl alcohol , CH3OH
        
        Management of methanol toxicity:
        
        NaHCO3 IV … to manage acidosis
        
        وهي قاعدة
        
        Blood dialysis
        
        🔴 Give antidote the ethanol
    - - 🖤 Barbiturates
        
        Produce stimulation of metabolism by a compound with cytochrome P-450
        
        يزيد من إنتاج بعض إنزيمات الكبد.
        
        Seco barbital
        
        hexo barbitone
        
        Pento barbital
        
        Thiopental
        
        pheno barbitone
      - 🖤 Benzodiazepines
        
        هذا صاحبنا.لأنه أأمن من؟ Barbiturate
        
        Antidote →Flumazenil
        
        Clona zepam
        
        Flura zepam
        
        Chlordiazepoxide
        
        Tria zolam
        
        Alpra zolam
        
        Lora zepam
        
        Dia zepam
      - 🖤 Miscellaneous
        
        Herbal medicine
        
        Antihistamine → H1- block
        
        Phenothiazine → Promethazine
        
        Chloralhydrate
      - MOA : Activation of GABA
    - - 🖤 partial seizures { localized }
        
        Phenytoin
        
        Carbamazepine
        
        🔴 ✔ Phenobarbital ✔
        
        First line
      - 🖤 Generalized seizures { distributed }
        
        1️⃣ Tonic-clonic (grand mal)
        
        🔴 ✔ Phenobarbital ✔
        
        First line
        
        Phenytoin
        
        Carbamazepine
        
        Diazepam
        
        partial seizure له نفس العلاجات ⬇
        
        2️⃣ Absence (petit mal)
        
        🔴 Ethosuxamide
        
        Clonazepam
        
        هذه تصيب الاطفال
        
        3️⃣ myoclonic
        
        Clonazepam
      - Seizure = convulsion = epilepsy
      - 🖤 Status epilepticus
        
        Diazepam
        
        Clonazepam
        
        هي حالة تشنجات طويلة
      - 🔴 valproic acid 🔴هذا الكل في الكل
      - 🖤 New generation
        
        Gabapentin
        
        Lamotrigine
        
        Pregabaline
        
        Felbamate
      - MOA : enhance GABA
      - هو مرض عصبي يتمثل في حالة تشنج (تصلب) في الاعضاء وسببه؛ زيادة شحنات في الدماغ؛ مما يؤدي الي نشاط الدماغ
    - - Minor tranquilizers /=/ Anxiolytic
      - 🖤 Meprobamate
      - 🖤 Beta-receptor block → propranolol
      - 🖤 Benzodiazepines
    - - 🖤 General anesthesia
        
        1️⃣ Induction { IV }
        
        Onset سريع
        duration قصير
        
        Thiopental sodium
        
        🔴 Etomidate
        
        Diazepam
        
        🔴 Ketamine
        
        propofol
        
        2️⃣ Maintenance { inhalational }
        
        يستخدم خلال العمليات
        
        Onset بطيئ
        duration طويل
        
        Sevo flurane
        
        Des flurane
        
        Diethyl ether
        
        🔴 Iso flurane
        
        🔴 En flurane
        
        🔴 Halothane
        
        🔴 Cyclopropane
        
        Nitrous oxide
        
        🔴 Chloroform
      - 🖤 Local anesthesia
        
        1️⃣ Surface
        
        Cocaine
        
        Benzocaine
        
        2️⃣ injection
        
        Procaine
        
        Lidocaine // lignocaine
        
        Bupivacaine
    - - 🖤 Direct acting drugs
        
        $$ هذه لعلاج ال malignant hyperthermia
        
        ⬇
        
        وهي حالة خطيرة جدا من الانقباضات العضلية وضمنها عضلة القلب وتظهر عند استخدام مخدر معين أثناء التخدير في العملية وهذه الحالة مؤدية للوفاة.
        
        من خلال تقليل حساسية و التواصل بين العضلات و الإشارات (الاعصاب) المحفزة لها من خلال منع التحفيز ال actin وال myosin
        
        Drug :
        
        Dantrolene sodium
        
        💢Action
        
        +تقليل افراز ال Ca
      - 🖤 Centrally acting drugs (CNS)
        
        $$ هذه الاستخدامات اليومية: 1)شد عضل 2) دسك
        
        من خلال تقليل وتحفيز مرور الاعصاب او السيالات العصبيه المسؤوله عن انقباض العضلات من الدماغ والحبل الشوكي الى العضلات و ذلك يسمح ويكون ايضا سبب في تقلص العضله
        
        Drug :
        
        Baclofen
        
        benzodiazepines
        
        🔴 Orphenadrine → Anticholinergic
        
        Tizanidine
        
        Batulinum toxin
        
        Mephenisin
        
        💢Action
      - 🖤 Neuromuscular blockers { peripherally acting drugs }
        
        $ $ هذه اللاستخدامات المستشفى 1- عملية جراحية 2- عملية تنظير
        
        blocking nicotinic receptor →
        
        💢Action
        
        نغلقnicotinic receptor فبالتالي تمنع ارتباط ال Ach وبذلك نمنع انقباض العضلة.
        
        من حيث العمل تنقسم ⭕
        
        1️⃣ Non-depolarizing
        
        هذا النوع تحدث فيه عمليه الانبساط للعضله ومنعها من الانقباض لفتره مؤقته
        
        بتعمل antagonist لل Ach فبتالي تعمل انبساط
        
        Antidote → Neostigmine
        
        Drugs:
        
        2 more items...
        
        2️⃣ Depolarizing
        
        هذا النوع تحدث فيه عمليه الانقباض للعضله ومنعها من الانبساط لوقت مؤقت
        
        بتعمل agonist لل Ach فبتالي تعمل انقباض
        
        Drugs:
        
        Succinylcholine {suxamethonium}
    - - 🖤 Narcotic
        
        💥 Opioid
        
        1️⃣natural
        
        Thebaine
        
        🔴 Morphine
        
        هو أقوى واحد →
        
        Narcotine
        
        Papaverine
        
        🔴 Codeine
        
        {3-methyl morphine}
        
        → anti tussive
        
        Combined with aspirin and panadol - (Revacod)® codine + panadol
        
        موجودة في النبات نفسه
        
        2️⃣Semi synthetic
        
        🔴 Diamorphine
        
        {Heroin}
        
        Hydromorphone
        
        3️⃣Synthetic
        
        Dextro propo xyphen
        
        مهم للعملي
        
        ديكسترو بروبو كسيفين
        
        Fentanyl
        
        → use in Intraoperative
        
        Tramadol
        
        Pethidine
        
        → relive pain in lapor
        
        → not cause depression of infants respiration
        
        Pentazocine
        
        Methadone
        
        → treatment of opioid dependence
        
        Classification of receptor
        
        2️⃣ Antagonist opioid
        
        Antidote of opioids
        
        Nal oxone
        
        Nal lorphine
        
        Nal trexone
        
        3️⃣ partial agonist opioid
        
        Buprenoro
        
        Pentazocine
        
        Tramadol
        
        1️⃣ Agonist opioid
        
        Morphine
        
        Diamorphine / Heroin
        
        💢 MOA: Endorphin analog
        
        : Adverse effects :
        
        لها نفس أثار ال sympathatic
        
        Constipation
        
        dry mouth
        
        1 more item...
      - 🖤 Non-Narcotic
        
        💥 Non steroidal anti inflammatory drugs { NSAIDs}
        
        1️⃣ Non- selective COX (1+2)
        
        Indomethacin
        
        Naproxen
        
        Diclofenac
        
        K
        
        Na
        
        Mefenamic acid
        
        Piroxicam
        
        Ibuprofen
        
        Aspirin
        
        💢 side effect :
        
        lower levels prostaglandin in stomach
        
        مما يؤدي الى
        
        1 more item...
        
        2️⃣ selective COX (2)
        
        🔻أمن لمرضى ال ulcer
        
        Meloxicam
        
        { Coxib }
        
        cele coxib
        
        Etori coxib
        
        Rofe coxib
        
        💢 MOA : inhibiting the production of prostaglandin من خلال تثبيط انزيم [COX]
        
        COX لها نوعين
        
        cox 1
        
        → in the stomach lining
        
        cox 2
        
        مسؤول عن Inflammation →
        
        💢 interaction : not given
        
        in asthma
        
        pregnancy during the third trimester
        
        💥Paracetamol / acetaminophen
    - - 💥 Anti psychotic
        
        🖤 A-Typical
        
        هذا النوع ليس له اعراض ال Parkinson التي تتمثل في ال ( Extrapyramidal )
        
        لانه بيشتغل على
        
        💢 MOA : block the {serotonin}
        
        Drug :
        
        Clozapine
        
        Sul pride
        
        Zipra sidone
        
        🔴 Olanzapine
        
        Risperidone
        
        ⬆ ( Dopamine + serotonin )
        
        🖤 Typical
        
        هذا النوع له اعراض ال Parkinson التي تتمثل في ال ( Extrapyramidal ) وهي حاله من الرعاش
        
        لانه بيشتغل على
        
        💢 MOA : block the {Dopamine}
        
        Drug :
        
        1️⃣ phenothiazine { azine }
        
        Chlorprom azine
        
        Fluphen azine
        
        Prometh azine
        
        Prochlorper azine
        
        Perphen azine
        
        Thiorid azine
        
        Trifluoper azine
        
        Prom azine
        
        Pimozide
        
        💢Effect ↓
        
        Anti histaminic
        
        1 more item...
        
        2️⃣ Butyrophenones { peridol }
        
        Haloperidol
        
        → widely used
        
        Droperidol
        
        3️⃣ Thioxanthenes { thiox }
        
        Flupenthixol
        
        Thiothixene
        
        Zuclopenthixol
  - - - Used :
        
        Large effect ( tremor ) less effect ( rigidity)
        
        Drug :
        
        Benztropine
        
        Benzhexol
        
        Orphenandrine ⟶ a muscle relaxant
    - - Used :
        
        in prolactinemia
        
        stop breast feeding
        
        treat { infertility } because of high prolactin level
        
        Drug :
        
        🔴 bromocriptine
        
        🔴 cabergoline
        
        pergolide
      - ليش ما أعطينا ال Dopamine مباشرة ⁉
        
        ✔ لانه لا يخترق الدماغ
    - - drug of choice in treatment of parkinson
      - Levodopa is converted into dopamine by enzyme [ dopa decarboxylase ]
      - given → Levodopa + carbidopa (sinemet)®
        
        طب ليش منعطي معه carbidopa !!
        
        ج. حتى يقلل من تحطم ال Levodopa وهو بطريقه الى الدماغ وبذلك يتحطم هو بدلا عنه
        
        وهكذا تزيد ال bioavailability لل Levodopa
      - carbidopa يتحول الى → Levodopa يتحول الى → Dopamine داخل الدماغ
      - Used :
        
        Large effect ( rigidity) less effect ( tremor )
      - 💢 Interaction: → Not given with
        
        MAO inhibitor → Dopamine لأنه هكذا يزيد تركيز ال
        
        Halothane
        
        Vit B6
    - - 🔴 Antiviral → treatment of Parkinson by release of dopamine
      - Used to treat → extrapyramidal
        
        الذي يكون سببه ⬇ Dopamine
        
        او ممكن ان يكون اثر جانبي او عند استخدام ادويه علاج ال psychosis
    - - 🔴 Anti depressant → treatment of Parkinson by inhibits an enzyme MAO
  - - - 3️⃣ Cocaine →
        
        Sympathomimetic
      - 1️⃣ Amphetamines {Dextramphetamine}
        
        increases dopamine + NA→ by reuptake inhibition dopamine + NA
        
        💢 MOA
        
        هاد تبع الرياضيين بياخذوه عشان يتنشطو
      - 4️⃣ Others
        
        nicotine
        
        ammonia
        
        Ginseng
      - 2️⃣ xanthenes
        
        block action of enzyme phosphodiesterase
        
        وهو أنزيم يعمل على تكسير ال adrenaline و ال NA
        
        Drug :
        
        Theobromine
        
        Caffeine
        
        Aminophylline (Theophylline)
        
        لعلاج ال Asthma →
        
        💢 MOA
    - - ⬇ ( NA + Serotonin )
      - 🖤 Tricyclic antidepressants → {TCA}
        
        💢 MOA:
        
        Block the reuptake of ( NA + Serotonin)
        
        💢 Interaction:
        
        لا تعطى مع
        
        MAO
        
        Alcohol
        
        Drug :
        
        5 more items...
      - 🖤 Monoamine oxidase inhibitors → { MAOIs }
        
        💢 MOA:
        
        inhibit the enzyme { MAO }
        
        هو الانزيم الذي يحطم ال NA + {Serotonin + Dopamine}
        
        Drug ينقسم الى
        
        1️⃣ Ir-reversibly inhibit the MAO
        
        Drug :
        
        4 more items...
        
        2️⃣ reversibly inhibit the MAO
        
        { New generation }
        
        Drug :
        
        1 more item...
      - 🖤 Lithium carbonate → treatment for bipolar disorder
        
        has narrow therapeutic window
      - 🖤 Selective serotonin reuptake inhibitors → { SSRIs }
        
        💢 MOA:
        
        prevent the reuptake of
        { serotonin }
        
        مما يؤدي إلى تراكمه بدون ال NA وهذا لا يؤدي إلى إرتفاع الضغط
        
        Drug :
        
        🔴 Flu oxetine
        
        Par oxetine
        
        Citalopram
        
        Sertraline
  - - - 1-ارتفاع ال uric acid
        
        2- Inflammation
    - - 🖤 reduce inflammation in acute attack
        
        مسكن :لتخفيف الألم
        
        Colchicine
        
        Steroids
        
        NSAIDs
      - 🖤 prophylactic drugs
        
        هذه أدوية لتقليل الuric acid
        
        1️⃣ uricosuric
        
        probenecid
        
        Sulphinpyrozone
        
        2️⃣ Xanthine oxidaes
        
        Allopurinol
        
        Febuxostat
  - - - Anti epileptic
      - Anesthesia
      - Analgesic
      - Muscle relaxant
      - Anti anxiety
      - Sedative
      - Anti psychotic
      - Alcohol
  - - - Anti depressant
      - Hallucinogen
- - - - Codeine