Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TRIỆU CHỨNG HỌC TIÊU HÓA - Coggle Diagram
TRIỆU CHỨNG HỌC TIÊU HÓA
TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG
ĐAU
- Là triệu chứng hay gặp nhất và có tính chất sau:
- Vị trí: xuất hiện thượng vị, hạ sườn trái, hạ sườn phải
- Hướng lan: lan lên ngực, ra sau lưng, lên vai phải
- Diễn biến của cơn đau: kéo dài âm ỉ từng cơn, chu kỳ hoặc định kỳ
- Kiểu đau: xoắn thắt, quặn, căng tức hoặc dữ dội
- Tư thế chong đau: có thể chổng mông, kê gối
- Yếu tố ảnh hưởng đến cơn đau: bữa ăn có uống ruợu, thuốc kháng viêm...
NÔN
- Chất nôn ra có thể là: máu, thức ăn
- Tính chất nôn: nôn vọt, nôn khan, gặp trong bệnh về đường tiêu hóa như ngộ độc thức ăn, tăng áp lực nội sọ, thai nghén
- Ợ: hiện tượng ứa lên miệng nước và hơi trong dạ dày
RỐI LOẠN VỀ NUỐT
Bệnh lý của họng và thực quản
- Nuốt đau: viêm họng, áp xe thành sau họng
- Nuốt khó: từ nhão tới lỏng găp trong hẹp thực quản, u, bỏng thực quản
- Rối loạn về ngon miệng: thèm ăn hoặc không muốn ăn, đầy bụng khó tiêu
- Bí đại tiện, bí trung tiện gặp trong tắc ruột
- Rối loạn đại tiện: tiêu chảy hoặc táo bón
ĐƯỜNG TIÊU HÓA
- Đại tiện phân đen: chảy máu đường tiêu hóa cao (dạ dày, hành tá tràng_
- Đại tiện máu: chảy máu đại trực tràng, ung thư đại trực tràng, viêm loét đại trực tràng chảy máu, trĩ chảy máu
- Đau sau đại tiện, sa khối vùng hậu môn khi đại tiện: nứt kẽ hậu môn, trĩ, polup hậu môn - trực tràng
- Tiêu chảy nhiều hoặc kéo dài dễ bị mất nước, mất chất điện giải, nếu ko xử trí kịp thời dẫn tới trụy mạch và tử vong
KHÁM LÂM SÀNG
KHÁM TIÊU HÓA TRÊN
KHÁM MÔI
- Bình thường: hồng ẩm ướt, cân xứng
- Bệnh lý: tím trong suy tim, tim bẩm sinh có tím, suy hô hấp mạn thiếu oxy máu, nhợt nhạt trong thiếu máu, môi khô trong sốt cao nhiễm trùng
KHÁM MIỆNG
- Bình thường: niêm mạc miệng hồng ẩm ướt
- Bệnh lý: loét trong bạch cầu cấp, nhiễm trùng, thiếu vitamin E
KHÁM LƯỠI
- Bình thường: hồng ướt gai lưỡi đều rõ
- Bệnh lý: trắng bẩn đỏ khô trong nhiễm khuẩn, đặc biệt là trong thương hàn, lưỡi mất gai trong thiếu máu mạn
LỢI RĂNG
- Bình thường: lợi hồng, bóng ướt
- Bệnh lý: loét lợi gặp trong nhiễm độc; như chì thủy ngân, thiếu vitamin E
KHÁM THỰC QUẢN
- Dựa vào cơ năng và triệu chứng lâm sàng
- Đau kiểu nóng rát ở đáy cổ, sau xương ức, tăng khi nuốt gặp trong viêm loét thực quản
- Nuốt nghẹn do co thắt, hẹp thực quản
KHÁM TIÊU HÓA DƯỚI
KHÁM HẬU MÔN
- Bình thường: da hậu môn nhăn, nếp nhăn mền mại, niêm mạc hồng ướt
- Bệnh lý: hậu môn hăm, loét gặp ở trẻ em sau lỵ, vệ sinh kém, dò hậu môn, nứt hậu môn, trĩ ngoại, sa trực
KHÁM TRỰC TRÀNG
- Bình thường: lòng trực tràng rỗng, niêm mạc trơn mềm, ở nam giới phía trước có tuyến tiền liệt
- Bệnh lý: trĩ nội