Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pneumonia, 1.นางสาวชนิภา แสงศรี เลขที่ 1 รหัสนักศึกษา 65123301001 2…

- - - - ส่งเสริมทางเดินหายใจให้โล่งและมีการระบายเสมหะที่ดี เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการระบายอากาศที่ดีของปอดโดย
        
        ทำความสะอาดช่องทางเดินหายใจให้สะอาดโดยเช็ดในช่องจมูก ช่องปาก
        
        ทำกายภาพบำบัดทรวงอก เพื่อให้ของเหลวออกจากถุงลมและหลอดลมซึ่งช่วยลดภาวะปอดแฟบและทำให้พื้นที่ในการและเปลี่ยนก๊าซในถุงลมเพิ่มขึ้น
        
        ดูดเสมหะในช่องจมูกและปากเมื่อมีเสมหะคั่งค้าง
    - - ดูแลผู้ป่วยให้ได้รับยาตามแผนการรักษาของแพทย์
        
        ampicillin 250 มิลลิกรัม ทางหลอดเลือดดำ ทุก 6 ชั่วโมง
        
        Disol ชนิดน้ำ รับประทานครั้งละ 2.5 มิลลิลิตร วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร
        
        Ventolin solution 0.3 มิลลิลิตร ผสมกับ 0.9% NSS 3 มิลลิลิตร พ่นฝอยละออง ทุก 6 ชั่วโมง
- - - - การซักประวัติ
      - การตรวจร่างกาย
      - การฟังปอด
      - ตรวจเลือด
  - - - การซักประวัติ
      - การตรวจร่างกาย
      - การฟังปอด
      - ตรวจเลือด
      - ตรวจเสมหะ
      - เอ็กซเรย์ปอด
- - - - น้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอด
      - หนองในโพรงเยื่อหุ้มปอด
      - ฝีในปอด
      - การติดเชื้อในกระแสเลือด
      - ลมในโพรงเยื่อหุ้มปอด
- - - - ได้รับสารน้ำ 5%D/NSS 1000ml + Kcl 20 MEq
      - ได้รับ ออกซิเจน On HFNC 25 LPM Fio2 0.3 ต่อมาอาการดีขึ้น จึงได้ปรับมา on cannula 2 L/m
      - ได้รับยาขยายหลอดลม Ventolin 1 ml NB ,Combirent 1 neb NB ,Pumicort 500 mcg NB
      - ได้รับยา Hydrocortisone 120 mg Drip q 6 hr ,Bricanyl 0.25 mg sc x 1 dose และ KCL ตามอาการในแต่ละวันเพราะผู้ป่วยมี Potassium ต่ำ
      - ล้างจมูกด้วย 0.9% NSS
    - - ให้สารน้ำอย่างเพียงพอ
        
        ให้ออกซิเจนในรายที่มีอาการหายใจเร็ว มีภาวะพร่องออกซิเจน
        
        ให้ยาขยายหลอดลมในรายที่ฟังปอดได้ยินเสียง wheezing หรือ rhonchi
        
        หากมีอาการไอ ให้ยาขับเสมหะ หรือยาละลายเสมหะ
        
        การรักษาตามอาการรอื่นๆ
        
        หากมีภาวะหายใจล้มเหลว ควรพิจารณาใส่ท่อช่วยหายใจ
        
        ทำกายภาพบำบัดทรวงอก (chest physical therapy)
- - - - ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย
        
        เมื่อเชื้อเข้าสู่ถุงลม จะถูก macrophage จับกิน
        
        ทำให้เกิดการหลั่ง cytokine ต่าง ๆ เพื่อส่งสัญญาณเรียก neutrophil มาช่วยกำจัดเชื้อ
        
        รวมถึงกระตุ้นการทำงานของ T-cell และ Complement
        
        ทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อปอด