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Infarto Agudo de Miocardio, Jeremy Tjomas Iler Ruiz - Coggle Diagram
Infarto Agudo de Miocardio
Características clínicas
Malestar o dolor en:
Pecho
Epigastrio
Extremidad superior izquierda
Mandíbula
Disnea o fatiga durante:
Esfuerzo
Descanso
Manifestación de los síntomas al menos por 10 minutos.
Síntomas considerados como consistentes con el infarto agudo de miocardio.
La patología puede:
Estar acompañada de síntomas atípicos.
Escenario común en:
Pacientes de la tercera edad.
Pacientes de sexo femenino
Pacientes diabéticos
No presentar síntoma alguno.
Electrocardiograma
Se observan segmentos ST dinámicos
Se observan en la minoría de pacientes
Posible depresión del segmento ST
Biomarcadores cardiacos
Elevación de los niveles de cTn (troponina cardiaca)
Patrón de elevación dinámica
Característico de daño miocárdico agudo.
Patrón de elevación estable
Característico de daño miocárdico crónico.
Fisiopatología
Su base es la ateroesclerosis
Bloqueo repentino del flujo sanguíneo coronario
El miocardio pasa de isquémico a necrótico
Niveles aumentados de:
TNF-alfa (Factor de Necrosis Tumoral Alfa)
VCAM1 (Molécula de adhesión celular vascular 1)
IFN-gamma (Interferón Gamma)
MMP-9 (Metaloproteinasa de matriz 9)
Placas ateroescleróticas
Al estar expuestas, se promueve el reclutamiento de células del sistema inmune
Liberan citoquinas para la inflamación del tejido cardiaco dañado.
Participan en la limpieza de desechos necróticos.
Inician una respuesta de reparación en el miocardio
La activación excesiva deriva en:
Apoptosis de los cardiomiocitos y fibrosis.
Su desarrollo está controlado por:
IL-5 (Interleucina 5)
IL-13 (Interleucina 13)
Aumento de los niveles de interleucinas específicas
IL-5
Incrementa los niveles de IgM específicos del epítopo de LDL oxidada.
Efecto antiateroesclerótico
IL-13
Reduce el área de la cicatriz en el tejido cardiaco
Mejora la función cardiaca
Recluta más monocitos/macrófagos
Induce macrófagos M2
Secretan citoquinas antiinflamatorias
Se promueve la angiogénesis
Aumenta la deposición de colágeno
Aumenta la actividad del ciclo celular del cardiomiocito
Facilita la regeneración cardiaca
Jeremy Tjomas Iler Ruiz