Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

לחץ - Coggle Diagram

- - - - קונפליקט - מצב בו אדם נאלץ לבחור באפשרות אחת מבין שתיים+, כשלכל אפשרות מחיר.
        
        קונפליקט הימנעות-הימנעות: בחירה בין שתי אפשרויות לא רצויות
        
        קונפליקט הימנעות-התקרבות: בחירה בין שתי אפשרויות, אחת רצויה והשנייה לא (מצד אחד פחד מרופאות שיניים, מצד שני כאב בשן)
        
        קונפליקט התקרבות-התקרבות: בחירה בין שתי אפשרויות רצויות
        
        מחקר: פנץ ואפשטיין (מחקר הצניחה)
        שאלת המחקר: האם קונפליקט מגביר לחץ?
        השערה: ההנחה היא שצניחה יוצרת קונפליקט הימנעות-התקרבות
        מהלך המחקר: הצנחנים חולקו לבעלי ניסיון וחדשים. מדדו לשתי הקבוצות את רמות הלחץ טרם הקפיצה בעזרת סימפטומים פיזיולוגיים.
        ממצאים: אצל החדשים סימני הלחץ הלכו וגברו, ואילו אצל הוותיקים נמדדה עלייה מתונה ברמות הלחץ שנשארה יציבה.
        מסקנה: קונפליקט הימנעות-התקרבות מגביר לחץ.
      - עומס - מצב בו גירוי מסוים מאופיין בעוצמה גבוהה עד שלא ניתן להסתגל אליו. עומס נוצר או כאשר יש לבצע יותר מדי דברים בזמן מועט, או כאשר הסטנדרטים גבוהים ולא ניתן להשביעם.
      - שינוי - הפיכת מצב אחד לאחר. כל אירוע חיים(חיובי או שלילי), השונה מהמוכר, שדורש מהאדם התמודדות פעילה והסתגלות מחדש למצב.
        
        סולם ההסתגלות מחדש של הולמס וריי - כלי למדידת מספר אירועי החיים המלחיצים שחווה אדם בתקופה נתונה בחייו.
        
        מחקר: הולמס וריי
        שאלת המחקר - מה הקשר בין ארועי חיים ללחץ?
        השערה - שינויים בחיים יכולים להיחוות כלחץ.
        מהלך המחקר - בתחילה לקחו החוקרים רשימה של מאות אירועים מלחיצים וצמצמו אותם ל 43 אירועים, לאחר מכן הם הציגו אותם לנבדקים וביקשו מהם להעריך את מידת ההסתגלות מחדש הנדרשת מ-0 עד 100, כאשר נישואים מוערך ב-50 והוא קנה המידה.
        ממצאים - בממוצע, מוות של בן.ת זוג קיבל ציון 100 ואילו הפרה קלה של החוק ציון של 11, כאשר פיטורים קיבל 47 ומחלה 53. החוקרים מצאו שאנשים שהגיעו לסך הכל 300 יחידות ומעלה היו בסיכון גבוה מבחינה בריאותית ביחס לאלה שצברו 150 או פחות.
        מסקנות - יש קשר בין ארועי החיים שחווה אדם לבין מידת ההסתגלות מחדש הנדרשת בהם. ניתן בעזרת סולם ההסתגלות מחדש למדוד את הלחץ שאדם נתון בו בתקופה נתונה בחייו.
        
        יתרונות: שמים לב למחיר הפסיכולוגי של אירועי חיים, אפילו כאלה שלא מלחיצים בתפיסתם. ניתן לזהות בעזרת הסולם מתי אנשים נתונים במצב לחץ ורגישים לבעיות נפשיות ובריאותיות, וכך מתי להגיש עזרה.
        מגבלות: הלחץ מאירוע חיים כלשהו שונה מאדם לאדם, הסולם הוא רק ממוצע. הסולם לא לוקח בחשבון את יכולת האדם להתמודד עם השינויים. הסולם לא מתאים לכל הגילאים/תרבויות.
      - חוסר שליטה - מצב בו אנשים מאמינים שהגורל או אחרים שולטים בחייהם, ולהם אין כל שליטה או השפעה על מצבם.
        
        מחקר: גלזס וזינגר (האפשרות לשלוט ברעש בלתי נסבל)
        שאלת המחקר: האם חוסר שליטה מגביר לחץ?
        השערה: תחושת חוסר שליטה במצב תגביר את תחושת הלחץ.
        מהלך המחקר: חשפו שתי קבוצות לרעש חזק. לקבוצה אחת נאמר שיוכלו להפסיקו על ידי לחיצת כפתור אם הוא בלתי נסבל, לקבוצה השניה לא נתנו כפתור כמותו.
        ממצאים: הקבוצה הראשונה לא השתמשה בכפתור ולמרות זאת, עדיין נצפו בה פחות סימני לחץ מאשר בקבוצה השניה.
        מסקנה: לא עצם השליטה במצב אלא תחושת השליטה היא המרגיעה במצבי לחץ. תחושת חוסר שליטה מגבירה לחץ.
  - - - שני שלבי ההערכה:
        א. הערכת המצב כמאיים - האם המצב נתפס כמאיים על צרכיו ו/או על מניעיו של האדם? האיום יכול להיות פיזי או נפשי. ההערכה היא סובייקטיבית ותהיה שונה מאדם לאדם.
        ב. הערכת יכולת התמודדות - בנוסף להערכת האיום יש לקחת בחשבון את תחושת המסוגלות שלנו להתמודד עם המצב, ואת סך הכישורים והידע שלנו. האם לאדם יש את היכולות הנדרשות להתמודד עם המצב והאם הוא מרגיש מסוגל להשתמש בהם?
        אם האדם יעריך שהמצב שבו הוא נמצא מאיים עליו ושאינו יכול להתמודד עימו אז הוא ירגיש לחץ. אם המצב אינו מאיים, או שהוא כן מאיים אך לאדם יש יכולת להתמודד עם המצב, אז הוא לא ירגיש לחץ.
  - - - תגובות פיזיולוגיות - לפי קנון, מטרתן להכשירנו ל-fight or flight, במצב הישרדותי. מתוך מערכת העצבים האוטונומית יש את המערכת הסימפתטית (מאיצה פעילות) והפרסימפתטית (מורידה פעילות במערכות לא רלוונטיות).
        
        תסמונת ההסתגלות הכללית של סלייה מתחלקת לשלושה שלבים להתמודדות עם לחץ מתמשך (לאורך זמן)
        
        שלב ההתנגדות - פעילות הגוף מתייצבת ויכולת ההתנגדות ללחץ גבוהה מהרגיל כשהאורגניזם מנסה להתמודד. גם בשלב זה יופיעו סימפטומים שונים. אם המצב נמשך או הלחץ מתגבר יורדת יכולת ההתמודדות והאורגניזם נכנס לשלב האחרון.
        
        שלב התשישות - יכולת ההתנגדות של האורגניזם פוחתת בהדרגה והוא מגיע לנקודת שבירה ואפיסת כוחות.
        
        שלב האזעקה - בשלב זה שתי המערכות נכנסות לפעולה ומביאות לידי ביטוי את כל התגובות הפיזיולוגיות, אלו גוזלות אנרגיה ולכן האורגניזם לא מסוגל להתמודד. זהו שלב קצר.
      - תגובות רגשיות - במצבי לחץ חווים רגשות בעוצמה גבוהה, השכיחים מביניהם הם חרדה, דיכאון, וכעס כאשר הם יחוו בצורה קיצונית מהרגיל.
      - תגובות קוגניטיביות - תגובות הקשורות לעיבוד מידע ולמחשבה. כגון: קושי בזכירה, מיקוד ותפיסת המצב, דימויים קטסטרופליים("סרטים") ועוד.
      - תגובות התנהגותיות - אלו תגובות גלויות לעין, מביניהן: fight or flight, קושי בקואורדינציה, אכילה מוגברת/מופחתת, תוקפנות/נסיגה, קיפאון, תגובות סטריאוטיפיות(תגובות שחוזרים עליהן)
- - - - מחקר: אגברט - חולים לפני ניתוח
        שאלת המחקר - האם התמודדות מטרימה מסייעת להתמודדות עם לחץ?
        השערה - חולים שיעברו התמודדות מטרימה יצליחו להתמודד יותר טוב עם לחץ הניתוח מאשר אלו שלא.
        מהלך המחקר - לקחו שתי קבוצות של חולים טרום ניתוח, את האחת העבירו התמודדות מטרימה ואת האחרת לא.
        ממצאים - הקבוצה שעברה התמודדות מטרימה התמודדו עם הלחץ יותר טוב(ביקשו פחות תרופות וכו') מאשר הקבוצה שלא עברה התמודדות מטרימה.
        מסקנה - התמודדות מטרימה מפחיתה לחץ ומסייעת בהתמודדות עם כאבים פיזיים.