Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Толметин (Tolmetinum), image - Coggle Diagram
Толметин
(Tolmetinum)
Формы выпуска
Таблетки 200 мг и 400 мг
Дозировка
разовая доза - 400 мг
Максимальная суточная доза — 2 г.
Пути введения
Внутрь
Побочные эффекты
Диспепсия, НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диарея;
бронхоспазм, тахикардия, отечный синдром, повышение АД, головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах,
нарушение функции печени, почек, агранулоцитоз, лейкопения, анемия, усиление потоотделения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек); сонливость, депрессия, возбуждение.
Взаимодействие с
другими препаратами
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных ЛС и диуретиков.
Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов. .
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата
Механизм действия
Снижает агрегацию тромбоцитов; угнетает ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает образование Pg (в т.ч. в очаге воспаления), подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Уменьшает проницаемость капилляров;
Стабилизирует лизосомальные мембраны; тормозит синтез или инактивирует медиаторы воспаления (Pg, гистамин, брадикинины, цитокины, факторы комплемента). Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления..
Влияет на таламические центры болевой чувствительности, снижает концентрацию биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами, и увеличивает порог болевой чувствительности рецепторного аппарата
