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DM en el embarazo - Coggle Diagram

- - - - Hemoglobina glucosilada (AC1): > 6.4%
        Glucosa plasmática en ayunas igual o mayor de 125 mg/dc
        Prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT): igual o mas de 200 mg/dc
    - - Hemoglobina glucosilada (AC1): 5.7-6.4%
        Glucosa plasmática en ayunas 100-125 mg/dc
        Prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT): 140-199 mg/dc
    - - Hemoglobina glucosilada (AC1): Menor de 5.7%
        Glucosa plasmática en ayunas menor de 100/Embarazadas menor de 92 mg/dc
        Prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT): menor de 140 mg/dc
  - - - -Mandamos a hacer una glicemia en ayunas que debe dar valores menores de 92 mg/dc
        -Podemos hace una HbAc1, pero solo si sale alterada la ayunas
        Si los valores salen alterados o hay factores de riesgo mandamos la prueba de 2 pasos
    - - Si en el primer control estuvo menor de 92 mg/dc siempre en estas dos semanas vamos a realizar una CTOG
    - - Paso 1: Mandamos tamiz de 50 g gucosa oral y si en 1 h sale mas de 130 o 140 es positivo y debemos confirmar con el paso 2
        Paso 2: Confirmamos con una CTOG en 3h con 100 g de glucosa y si uno o más de estos valores salen elevados es confirmatorio
        1.- ayuno: más de 95 mg/dc
        2.- 1h: >180 mg/dc
        3.- 2h: >155 mg/dc
        4.- 3h >140 mg/dc
  - - - 1.- Semanas de gestación: 24-28 sg
        2.-Tamizaje: damos 50 g de glucosa oral y en 1h vemos si tiene mas de 130/140 mg/dc
        3.-Si el tamiz sale alterados entonces le damos 100 g de CTOG en 3 h y vemos
        -Ayuna: Más de 95 mg/dc
        -1h: > 180 mg/dc
        -2h: > 155 mg/dc
        -3h: > 140 mg/dc
        4.-Si sale 1 más valores alterados en Dx de DMG
    - - 1.-Semanas de gestación: primera consulta prenatal y a las 24-28 sg
        2.-Tamiz: no hay
        3.- Confirmación con una CTOG en 2 horas
        -Ayuno: Más de 92 mg/dc
        -1h: >180 mg/dc
        -2h >152 mg/dc
        4.-Un valor alterado es Dx
- - - - Dieta
        
        -Restricción de carbohidratos
        -Restricción de calorías totales por día
        -Dieta mediterránea (Frutas, verduras, aceite de oliva, menos carnes rojas, carnes magras, lácteos moderados)
      - Actividad física
  - - - -Myo-Inositol 4 g VO c/día desde la semana12-14 hasta el parto
        -Vitamina D
        -Probióticos
        Estos fármacos resulta que disminuyen la incidencia la DM
        
        El Myo-Inositol es de la familia de los Inositoles que es como un derivado de la vitamina B además se asociarse a la glucosa. se ha dicho que puede llegar a regular los niveles de glucosa en sangre debido a que actúa como un cofactor en la activación de los receptores de insulina, haciéndolo más sensibles a esta hormona y ayudando al ingreso de la glucosa a la célula. Además de ayudar en la fosforilación de las proteínas que está presente en la cascada de activación de los receptores