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Gestación múltiple - Coggle Diagram
Gestación múltiple
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Etiología
-Herencia familiar
-Madres añosas
-Partos previos
-Raza y área geográfica
-Medicamentos que estimulan la ovulación
-Reproducción asistida
-Embarazo posterior al uso prolongado a los ACOS
Clasificación
Cigosidad
-Monocigotos:
1.- Monocorial-Monoamniotico
2.- Monocorial-Biamniotico
3.- Monocorial-Siames
-Dicigotos:
1.-Bicorial-Biamniotico
2.-Bicorial fusionado biamniotico
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Complicaciones
Maternas: DPPNI, hemorragia post parto, Enfermedad hipertensiva, Anemia, infecciones urinarias, Endometritis puerperal
Fetales: Prematuridad, RCIU, malformaciones, Desequilibrio hemodinámicos en los Monocigotos
Dx
Se usa el USG para ver la corionisidad a las 11-14 sg buscando el signo de Lambda (Bicorial) y la "T" invertida (Monocorial)
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Tx
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Momento de interrupción
-60% nacen espontáneamente
-Reisgo de muerte > 38sg
-Bicorial-Biamniotico 37 sg
-Monocorial-Biamniotico 36 sg
-Estadío de quintero 1-2 (35sg) y 3-4 (32 sg)