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RCIU - Coggle Diagram
RCIU
Tx
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Seguimiento
-PEG
-I: c/semanas después de las 32 sg y c/2 semanas antes de las 32
-II: c/2-4 días
-III: c/24-48h
-IV: c/12-48h
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Etiología
Causas maternas: Desnutrición, enfermedades crónicas, Sustancias y TORCH
Causas fetales: Gestación múltiple, Malformaciones, Embrarazo prolongado
Cauas ovulares: Insuficiencia placentaria, DPPNI, placenta previa, acretismo placentario y arteria umbilical única
Conceptos
¿Qué es?
-Feto con peso por debajo del decimo percentil para la edad gestacional -Feto pequeño para la edad gestacional: es aquel cuyo peso está entre el percentil 10-3 y que después de una valoración anatómica por USG se muestra normal, además de pruebas de bienestar normales y que en el seguimiento se mantiene normal y no necesariamente está en riesgo de complicaciones sino que se da por otras causales no patológicas
-Definiciones de RCIU
1.- Crecimiento fetal por debajo del percentil 10 para la edad gestacional con signos de compromiso fetal (Solo un signo): RCIU*
2.-Feto con un peso inferior al percentil 3 para la edad gestacional calculador por ecografía RCIU*
3.-Feto con circunferencia abdominal por debajo del percentil 2.5 para la edad gestacional Sin alteraciones de otros parámetros biométricos RCIU
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Fisiopatología
Para la oxigenación adecuada del feto antes de las 12 sg se usa el factor inducido por hipoxia (H1F1-Alfa) y después lo hace la placenta que hasta las 12 sg alcanza su función dilatando sus arterias espiraladas y el H1F1-Alfa se disminuye y debido se produce una mala perfusión que obliga a generar mecanismo de compensación
-Cuando se produce el metabolismo anaerobio: disminución de la actividad biofísica
-Glucogenólisis aumentado: produce una disminución del crecimiento
-Gluconeogenesis aumentado: produce un aumento del metabolismo basal