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Atar para cuidar Uso de Sujeciones Físicas y Químicas en Personas…
Atar para cuidar
Uso de Sujeciones Físicas y Químicas
en Personas mayores
Definiciones de sujeción física y química
Hipocresía que ha llevado a los profesionales a escribir guías de manejo en las
que hablan de indicaciones de las sujeciones
se está haciendo un montaje para
justificar esa práctica
Sujeción Química
El uso inadecuado de drogas psicotrópicas sedantes, o tranquilizantes, para manejar o controlar una conducta molesta (p. e.: vagabundeo), que no tiene base en un desorden psiquiátrico diagnosticado. En general, el uso de tranquilizantes para manejar un conducta benigna que tiene un tratamiento mejor.
Sujeción Física
Cualquier método, aplicado a una persona, adyacente a ella, que limite su libertad de movimientos, la actividad física, o el normal acceso a cualquier parte de su cuerpo, y que no es fácil de remover
Condiciones relacionadas con el uso de sujeciones
Personas con riesgo
de ser sometidas a sujeciones
Deterioro funcional físico.
Ser mujer.
Deterioro cognitivo.
Edad avanzada.
Conducta inapropiada.
Necesidad de cuidados médicos
instrumentales.
Déficit de formación de los cuidadores
Desarraigo familiar.
Pobreza.
cuidados.
Localización geográfica del centro de
Uso de drogas psicotropas.
Riesgo de caídas.
Características de los centros que han mostrado guardar más relación con el uso de sujeciones.
Afán de Lucro.
Pertenencia a una cadena.
Índice de ocupación.
Ratio de enfermeras diplomadas.
Capacidad – Tamaño de la residencia.
Sistema de pago – financiación.
Unidad de demencias.
Leyes de mercado – competencia.
Ubicación geográfica.
Percepción Social y Profesional
sociedad española es más tolerante con el uso de sujeciones que
otras
Se confía ciegamente en las decisiones de los médicos
Se confía en la decisión-indicación de los médicos
Cuando se ha tenido un enfermo de Alzheimer en casa se es mas
tolerante con el uso de sujeciones
La actitud de las famillias
los médicos se les suele enfrentar al dilema del riesgo de caídas
En general se
trata de medidas poco aceptadas.
limitados los recursos con los
que minimizar los riesgos
Depende de experiencias, sentimientos, valores y principios,
Personal de Atención Directa es el colectivo con mas cargas de trabajo
proteger de caídas y accidentes
LA REALIDAD DE LAS SUJECIONES
El uso de sujeciones se opone a los principales objetivos de los cuidados
prolongados
Solo se puede justificar en
situaciones extremas.
Uso racional de esas medidas
Existe poca sensibilidad.
Tiene efectos nefastos en los adultos mayores, que merecen atención de calidad todos los días de su vida.
Aspectos Socioculturales del uso de sujeciones. Corrupción de los
cuidados y Malos tratos Institucionales
Objetivos de tipo organizativo-empresarial, evitar demandas
malogro de los objetivos coherentes de las instituciones
La cultura profesional sobre las caídas de las personas
mayores
La cultura general de la sociedad vendrá dada en parte los valores
Eliminar el término atar es muy útil para la tranquilidad moral
Comparación Internacional de las sujeciones
antipsicóticos ha sufrido un incremento importante y preocupante en los últimos años
fármacos considerados como potencialmente inadecuados en ancianos
Frecuente las sujeciones en pacientes con Alzheimer
fármacos psicotrópicos se cuentan entre los agente prescritos con mayor frecuencia a los residentes de centros de cuidados
España casi el 40% de la muestra presenta sujeciones.
Entre el 15 y
17% sufren sujeciones en Francia, Italia, Suecia y EE.UU.
baja prevalencia en
Dinamarca, Islandia y Japón
Relación entre sujeciones físicas y químicas
Hay que destacar que existen países que históricamente han venido haciendo un uso muy limitado de esta práctica
Unas inducen al uso de las otras y viceversa
potencial razón para usar sujeciones
químicas es evitar las sujeciones físicas
Efectos del uso de sujeciones en las Personas Mayores
Las personas sometidas a sujeciones físicas se enfrentan a una pérdida de autonomía, dignidad y autoestima.
Efectos físicos:
Úlceras por Presión.
Infecciones.
Incontinencias (urinaria y fecal).
Disminución del apetito.
Estreñimiento.
Pérdida del tono muscular - Atrofia y
debilidad.
Efectos Psicológicos
Retiro/ Apatía.
Aislamiento Social.
Depresión.
Ira. Agresividad.
Vergüenza
Miedo / Pánico.