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Placenta previa - Coggle Diagram
Placenta previa
Conceptos
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Tipos
-Completa: cuando la placenta ocluye todo el OCI
-Incompleta: Cuando ocluye el OCI parciamente
-Marginal: cuando el borde de la placeta está en contacto con el OCI
-Vasos previos: cuando el el cordón umbilical está sobre el OCU
-Implantación baja de placenta: cuando la placenta está en el segmento uterino inferior del útero, pero próxima al OCI (2-5 cm)
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Epidemiología
-Prevalencia es de 0.25-0.5% en gestaciones únicas
-A mayor número de cesáreas mas riesgo
-Supone el 20% de las hemorragias del tercer trimestre
-Mayor riesgo de otros casaos de cirugía uterina como legrado y miomectomía
Factores asociados
-Edad materna
-Multiparidad
-Gestación múltiple
-Cesárea previa
-Incisión uterina previa
-Placenta previa
-Fumar
-Raza negra o asiática
-Tratamiento de reproducción asistida
Clínica
-Hemorragia indolora
-Ausencia de actividad uterina
-Sufrimiento fetal y shock
-Sangrado rojo rutilante
Complicaciones
-Parto prematuro
-DPPNI
-Ruptura prematura de membranas
-Acretismo placentario (Acreta, increta y oercreta)
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Tx Basado en sg, sangrado y de acuerdo a lo siguiente
-No realizar tacto a menos.... (Ya se ha hecho el USG o ya esta lista la cesárea de emergencia)
-Realizar especulocopía para ver otros sangrados
-Líquidos 1,000 ml lactato de ringer o SSN 0.9%
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