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MA - Diag différentiel - S9 - Démence - Lalevée - Coggle Diagram
MA - Diag différentiel - S9 - Démence - Lalevée
Vieillissmt normal
Plainte + ; retentissmt VQ faible ; tests mémoire normaux ; pas d'autres déficits ; svt anxiété ; pas de dépression ; imagerie normale
Dépression
Entretien
: plainte mnésique + signes dépressifs
échelles de dépression : GDS
Rappel libre - :red_cross: rapel indicé :check: reconnaissance :check:
FEX +/- ; ralentissmt
:warning: présence de signes dépressifs chez MA (=/= dépression) : liés aux tb cog (moins d'activité car peur de l'échec)
Démence à Corps de Lewy
Fluctuation de l'état cog (surtt attention et vigilance)
symptomatologie parkinsonienne
:red_cross: encodage, rappel immédiat et différé -, FEX -, fonct° visuo-spatiales -, attention -, hallucinat° visuelles, dessin mauvais (sur ordre et en copie), syndrome dysexécutif fréquent (apathie, désinhibit°)
Déficit mnésiq sur faits récents. Pas prédominant en début de maladie
:red_flag: Apraxie constructive précoce
Dégénérescence Lobaire Fronto-Temporale (DLFT)
:hourglass_flowing_sand: :red_flag: début insidieux, 1ers signes : tb de la personnalité et du comportmt
anamnèse ++ avec proches (anosognosie)
perte de contrôle de soi (désinhibition, irritabilité), négligence physiq, tb de l'humeur (indifférence, tristesse, exaltation), baisse d'intérêt
Tests
FEX :red_cross:
Rappel libre :red_cross: indiçage :check:
Tb stratégie (-> pb visuo-constructifs) :red_cross:
Démence sémantique
:check: langage conversationnel, phonologie ok, syntaxe ok, grammaire ok, comp syntaxiq ok, répétit° ok, écriture mots réguliers ok, orientation temporo-spatiale ok, mémoire épisodiq visuelle ok, praxies ok, visuo-constructif ok
mémoire épisodiq verbale +/- ; FEX +/-
:red_cross: perte du sens des mots jusqu'à agnosie sémantiq des objets et personnes
:red_cross: déno d'images (paraphasies sémantiq, réponse superordonnée)
:red_cross: traits spécifiq -
:red_cross: personnages célèbres -
:red_cross: égocentrisme cognitif
:red_cross: perte des souvenirs autobio anciens (gradient inverse)
:red_cross: modifications caractérielles (rigidité mentale, égocentrisme)
:red_cross: comportement répétitifs, désinhibition sociale et sexuelle, modif comportmt alimentaire
amélioration en situation écologiq
Démence vasculaire
= ensemble de tableaux, diag par imagerie cérébrale
Lésions ss-corticales
:red_cross: ralentissmt cog, apathie, humeur dépressive, labilité émotionnelle, rappel -, mémoire procédurale -, tb exé
:check: indiçage +, reconnaissance +, mémoire implicite +
Paralysie Supra Progressive
:red_flag: 1ers sympt : moteurs, instabilité posturale, chutes
:red_cross: ralentissmt cog ++, syndrome dysexécutif +++ (élaboration conceptuelle, fluence verbale, flexibilité mentale, planificat°), rappel libre -, tb compormt (imitation, grasping, apathie, indifférence, dépression)
:check: rappel indicé +, fonctions instrumentales (langage, gestes, schéma corporel, capacités visuo-spatiales, calcul) +
Dégénérescence Cortico-Basale
:red_flag: apraxie idéo-motrice (asymétriq), plainte de maladresse
:red_cross: syndrome parkinsonien, tb marche, lenteur, instabilité posturale, FEX -, fluence verbale -, dépression +
:check: mémoire et langage ok en début de maladie
Hydrocéphalie chroniq et Hydrocéphalie à Pression Normale
:black_flag: Début insidieux : tb cog modérés et qui se dvlpt lentement
:red_cross: Triade de Hakim (tb marche, incontinence urinaire, démence)
attention -, syndrome dysexécutif, rappel libre -
tb comportmt : apathie, aboulie, ralentissmt
Confusion
:red_flag: installation aiguë -> entretien +++
:red_cross: altérat°globale des fonct° cog, baisse niveau de conscience, tb attentionnels, activité psychomotrice diminuée