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CANCER DE PROSTATA - Coggle Diagram

- - - - Gleason 3+3
      - PSA<10
  - - - Incontinencia
      - Impotencia
    - - Laparoscopica
      - Convencional
      - Robotica
  - - - Perfil do Paciente:
        
        Paciente +75anos
        
        Risco Cirurgico elevado
      - Sobrevida = 60% em 10 anos
      - Sequelas
        
        Impotencia
        
        Incontinencia
        
        Cistite Actinica
        
        Retite Actinica
    - - Implante de sementes radioativas
      - Ambulatorial
      - Baixa Mortalidade
      - Menor Toxicidade Sexual
      - Ruim para
        Prostata Grande
      - Paciente Mais Velho com doença de Baixo Risco
  - - - Prostatectomia Radical
      - Radioterapia
      - Bloqueio Hormonal
  - - - Orquiectomia
      - Estrogeno
      - Analogo LHRH
      - Anti-androgenico periferico
    - - Orquiectomia
        +
        Estrogeno ou Analogos
        +
        Anti-androgenicos perifericos
- - - - Invasão do colo ou uretra
      - HPB concomitante
    - - Metastases
  - - - Indica Biopsia
    - - Metastase Ganglionares
  - - - Proteina feita pela prostata
      - Não diferencia Maligno de Benigno
      - Maligna: Mais ligação com Proteina
        
        Quanto menor relação L/T maior suspeita
      - Valor Normal até 2,5
      - Melhor Sensibilidade: Aumento de 0.75/ano
    - - Escala de Gleason
        
        3+3=6
        
        3+4=7
        
        4+3=7
        
        4+4=8
        
        4+5=9
        
        5+5=10
        
        Do Leve a Grave:
  - - - PSA>20
      - Sintomaticos
      - Gleason >/= 7(4+3)
- - - - 3 elevações seguidas acima de 0.2