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울혈성 심부전 - Coggle Diagram
울혈성 심부전
간호
심박출량 증진
안정(심장의 부담 감소)
좌위, 반좌위
대상자 교육
적절한 휴식
약물을 처방대로 복용
나트륨 제한
운동 프로그램을 실천
심부전 재발 증상 관찰
가스교환 증진
호흡 수, 호흡리듬, 산소화 상태 확인
폐음 청진
ABGA 격차 모니터링
산소 공급
활동증진
활동과 휴식의 균형 (에너지 보존)
체액균형 유지
이뇨제
수분, 염분 제한
I/O check
매일 같은 시간에 체중 측정
탈수, 부종 상태 확인
전해질 수치 모니터링
불안완화
가족의 정서적 지지
체인스톡 호흡 시 산소 적용
morphine 투약
조직관류 증진
산소요법
피부를 깨끗하고 건조하게 유지
이뇨제
좌위, 반좌위
합병증
호흡곤란
폐색전증
폐렴
급성 폐부종
호흡기 증상
심장비대, 폐 음영 증가
폐 수포음, 천명음
기좌호흡
분홍색 객담
저산소증
경정맥 울혈
혼미
청색증
호흡곤란
원인
만성 심부전
심장판막질환
고혈압성 심질환
관상동맥 질환
빈혈
급성 심부전
심장 유두근 파열
폐 색전증
고혈압성 위기
급성 심근경색
부정맥
악화 요인
흡연
나이(고령)
갑상선 기능 항진증
심내막염
세균 감염
치료
비수술
심실 재동기화 치료 (CRT)
기계적 순환보조 (Mechanical support)
약물
심근 수축 촉진성 약물
β 교감신경 효능제
digitalis
이뇨제
Thiazide
칼슘 보존 이뇨제
Loop
β-blockers
안지오텐신 수용체 차단제
안지오텐신 전환 효소 억제제
혈관 확장제
비 약물
염분제한
수분제한
산소공급
위험인자 조절
상기도 감염 예방
금주, 금연
체중 관리
유산소 운동
안정
병태생리
전부하 증가
판막역류
선천성 심장기형
과혈량
심근섬유길이의 과도한 증가
심근수축력 감소
후부하 증가
대동맥판막 협착
심실벽의 크기와 두께
폐동맥과 동맥의 신전 정도
전신동맥의 긴장도
혈액의 점성도
장기간 고혈압
심근수축력 감소
심낭압전
수축성 심낭염
염증성 섬유성 변화 초래
심장질환
심실류
심근병증
심근염
심장동맥 죽상경화
혈관 지름 좁아짐
혈류 방해
심근경색증
반흔조직대치
증상
좌심부전
폐 울혈, 폐 정맥압 상승
S3,S4 심잡음
빈맥
호흡곤란
기좌호흡
야간성 발작성 호흡곤란
폐 악설음
거품 섞인 분홍색 객담
심박출량 감소
차가운 사지
협심증
집중력, 지적활동 저하
심계항진
신부전, 주간 핍뇨
우심부전
전신 울혈 증상
체중증가
식욕부진
야간다뇨
의존성 부종(다리, 천골)
복부팽만(복수)
요근성 부종
혈압 상승 or 감소
경정맥 확장
일반적인 증상
신체변화
야뇨증
피로 전신쇠약
부종
말초 부종
간 비대
호흡곤란
빈맥