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Anestesia em Cesárea (emergência) - Coggle Diagram
Anestesia em Cesárea
(emergência)
Alterações no parto
Cardiovasculares
Aumento das exigências cardíacas na gestação
= menor reserva cardíaca
Decúbito dorsal → Compressão grandes vasos → Hipotenção + Bradicardia
• Diminuição da viabilidade fetal
Compensação lena das ocorrências transcirúrgicas
Respiratória
Maior demanda de O2
taquipneia > hipocapnia > alcalose
redução da taxa de O2 disponível
ao feto
SNC
Progesterona + endorfinas ->
Diminuição do req. anestésico >
Risco de sobredone
Gastrointestinal
Regurgitação /
Aspiração de
conteúdo gástrico
Técnica
Anestesia balanceada / multimodal
Segurança da mãe e fetos
Todos fármacos passam placenta
e/ou deprimem mãe
Contraindicados
Xilazina, Tiopental
Evitar: acepromazina,
benzodiazepínicos,
dissociativos (cetamina)
Indicados
Propofol
Inalatórios (Isof / Sevof)
Anestésico local (lidocaína)
Atenção:
Opioide
Etomidato
Avaliação pre op
Exames pre OP
ringer lactato
MPA
Indução: propofol
Manutenção: Isof/sevof
pós op: dipirona
Recuperação:
conforto térmico
Acompanhar
amamentação