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Score MAMÁ, Bibliografía, :<3:, :pen:, :pen:, :pen:, :pen:, :pen: -…

- - - - Evaluar y analizar factores de riesgo, bienestar materno-fetal y signos de alarma
      - Puntuación 1
        
        Evalúe y analice factores de riesgo
        
        Reevalúe signos vitales
        
        Aplique el Score MAMÁ c/4 horas y registre.
        
        Puntuación 2-4
        
        Trate y refiera según el caso
        
        Aplique Score MAMÁ c/ hora y registre
        
        Reevalúe signos vitales más signos de alarma
        
        Realice un diagnóstico primario basado en el cuadro clínico.
        
        Aliste, active y aplique CLAVE AZUL, ROJA o AMARILLA, según sea el caso.
        
        Puntuación ≥ 5
        
        Trate y refiera según el caso
        
        Aplique Score MAMÁ c/ 30 minutos y registre.
        
        Comunique al médico tratante, quien debe evaluar a la paciente en máximo 15 minutos
        
        Evalúe signos vitales más signos de alarma
        
        Si no revierte puntaje en 30 minutos, evalúe signos de alarma materna y bienestar fetal; y realice
        referencia a establecimiento de mayor complejidad dependiendo del tipo de complicación obstétrica.
- - - - Adecuada toma puede salvar una vida
    - - Durante 60 segundos, después de la FC
      - Documentada en hoja de signos y vitales
      - Y en formulario 051
      - Simular tomar la FC, y se observara los movimientos en la caja torácica
      - 12 a 20 rxm
    - - Tomar en arteria radial
        
        Palpada con el dedo índice y el dedo medio
        
        en 30 segundos
      - bradicardia o taquicardia FC de forma manual no por oxímetro
    - - Evitar posición decúbito supino
      - Brazalete apropiado
      - Correcta posición
        
        Gestante sentada con la espalda apoyada y ambos pies apoyados en el piso
        
        Ambiente silencioso y tranquilo
        
        Desinfle el brazalete completamente
        
        Palpe la arteria braquial en la fosa cubital, cara interna, coloque el brazalete por
        encima de la fosa (a 2-3 cm sobre esta)
        
        Se debe evitar
        colocar sobre prendas de vestir
      - Medir circunferencia media del brazo con IMC > 29.9 kg/ m2
      - Tensiómetros calibrados
    - - Normal 94-100%
      - Refleja el porcentaje de la hemoglobina arterial
        saturada de oxígeno en la sangre
      - Poner atención si se altera FR o condición médica
    - - Vía oral, axilar o timpánica
      - Preferible Tº axilar
        
        35.6ºC a 37.2 º C
      - Caída o aumento de Tº puede indicar sepsis
      - No ignorar hipotermia
    - - Alerta: paciente orientada en tiempo, espacio y persona
      - Responde ante estimulo verbal
      - Responde a estimulo doloroso
      - Ausencia de respuesta
      - Cualquier alteración en el nivel de conciencia debe ser notificada
    - - Proteínas en orina
        
        Hipertensión = preeclampsia
      - Su positividad nos permite estar en alerta,
- - - - Identificar el riesgo obstétrico, tomando en cuenta la acción necesaria y oportuna para la correcta toma de decisiones, mediante la herramienta objetiva.
        
        ALCANCE
        
        Este protocolo es obligatorio en todos los establecimientos de salud, para brindar atención a gestantes y puerpéras.
        
        PLAN
        
        Acelerar la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad
        materna grave
- - - - Registro obligatorio de los signos vitales y del Score MAMA, en los siguientes
        formularios.
        
        Asignar la puntuación 0 a 3 que corresponda a cada signo vital en la casilla de la
        izquierda del Score MAMÁ.
        
        Realizar la sumatoria del puntaje
        
        Dependiendo de la puntuación obtenida, realizar la acción correspondiente.
        
        Formulario 005 (evolución y prescripciones)
        
        Formulario 006 (epicrisis)
        
        Formulario 008 (emergencia)
        
        Formulario 051 (historia clínica materno perinatal- MSP)
        
        Formulario 053 (referencia/ contrarreferencia)
- - - - Prevenir la muerte materna
    - - La implementación de sistemas de alerta temprana en obstetricia
      - • El desarrollo de protocolos y listas de chequeo
      - • Disponer de kits de emergencias obstétricas
      - • Usar estrategias de comunicación efectiva en crisis
      - • Simulacros
    - - Manejo de hemorragia obstétrica
    - - Manejo de trastornos hipertensivos severos obstétricos
    - - Manejo de sepsis o choque séptico obstétrico