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REAZIONI di IPERSENSIBILITA' - Coggle Diagram
REAZIONI di IPERSENSIBILITA'
Abas, cap 19 pag 455
ALLERGENI
definizione
sono gli antigeni che scatenano l'ipersensibilità immediata
quali caratteristiche deve avere un antigene per essere allergenico??
l'antigene deve essere:
di
natura proteica
provvisto di
epitopi T
epitopi B
enzimaticamente attivo
→ in quanto deve degradare la prima barriera di difesa
dotato di
profili molecolari
→ in modo da interagire con recettori presenti sulle cellule epiteliali
CITOCHINE
le citochine coinvolte sono:
IL-4
IL-5
IL-13
REAZIONI di IPERSENSIBILITA'
definizione
sono risposte immunitarie eccessive e inappropriatamente intense ad allergeni, i quali sono normalmente innocui per la maggior parte delle persone
denominazione
sono dette di ipersensibilità perchè:
immunità = sensibilità
→ l'immunità è intesa come sensibilità nel senso che un individuo già esposto ad un antigene genera una seconda risposta magg sensibile a tale antigene
tali reazioni si classificano in base:
meccanismi coinvolti
cell immunitarie coinvolte
danni cellulari e tissutali causati
ANTICORPO-MEDIATE
2️⃣
reaz di IPERSENSIBILITA'
tipo II
mediata da
IgG
e
IgM
antigene responsabile:
antigeni di membrana
‼️
antigeni della MEC
anticorpo coinvolto:
IgM
IgG
sono di solito
organo-specifiche
→ perchè gli anticorpi agiscono specificatamente contro le cell che esprimono certi antigeni
sono reazioni:
CITOTOSSICHE
CITOLITICHE
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MEDIATA da ANTICORPI
3️⃣
reaz di IPERSENSIBILITA'
tipo III
mediata da
IMMUNOCOMPLESSI
antigene responsabile:
antigene SOLUBILE
‼️
anticorpo coinvolto:
IgG
IgM
si tratta di
patologie sistemiche
→ perchè l'organo bersaglio dipende dalla sede di precipitazione degli immuno-complessi
2 more items...
1️⃣
reaz di
IPERSENSIBILITA' IMMEDIATA
di tipo I
IgE
mediata
antigene responsabile:
allergene
anticorpo coinvolto:
IgE
cell coinvolte:
TH-2
mastociti
eosinofili
1.
da cosa dipendono❓
le caratterisitche clinico-patologiche delle manifestazioni cliniche di reazioni allergiche dipendono da:
sede di penetrazione
dell'allergene
→ = sito anatomico in cui avviene la reazione
2.
quali organi e tessuti sono interessati❓
in base alla
sede di contatto
dell'allergene si attiveranno Th2 a mastociti di organi e tessuti diversi
es.
antigeni inalati
→ causano asma e rinite
antigeni ingeriti
→ causano vomito e diarrea
antigeni iniettati
→ causano effetti sistemici
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.
TH-2
IL-13
IL-4
RISPOSTE ALLERGICHE
sono caratterizzate da 2 fasi:
1️⃣
REAZIONE IMMEDIATA
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PRICK TEST
è un test per saggiare le allergie
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RAST
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Abbas pag 489
CELLULO-MEDIATE
4️⃣
reaz di IPERSENSIBILITA' tipo IV
è una risposta lesiva da parte dei linf
TH-1
antigene responsabile:
allergene
cell coinvolte:
CD4
→
TH-1
CD8
macrofagi
la DTH consiste di due fasi:
1. FASE di SENSIBILIZZAZIONE
in cui il sogg viene immunizzato
ovvero viene somministrato al sogg un antigene proteico + un adiuvante (= allergene)
2. FASE di STIMOLAZIONE
la successiva esposizione allo stesso antigene
stimola la risposta immunitaria del sogg
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DEFINIZIONE
=
RITARDATA
(dopo 24/48h)
Abbas cap 19 pag 464
CLASSIFICAZIONE
= REAZIONI ALLERGICHE
Abbas pag 457
CELL COINVOLTE
le cell coinvolte nelle:
risposte allergiche e
nelle reaz di ipersensibilià immediata sono le:
cell che secernono
citochine di tipo 2
‼️
→ le quali rappresentano il mediatore coinvolto nelle reazioni allergiche
cell secernenti citochine tipo 2
tra queste quindi troviamo:
linf Th2
secernono citochine
= contirbuiscono all'infiammazione
ILC-2
secernono citochine
= contirbuiscono all'infiammazione
mastociti
degranulano
e producono mediatori
responsabili delle coneguenza patologiche delle risp allergiche
basofili
degranulano
e producono mediatori
responsabili delle coneguenza patologiche delle risp allergiche
eosinofili
degranulano
e producono mediatori
responsabili delle coneguenza patologiche delle risp allergiche
TH-2
secernono citochine, come:
IL-4
induce espressione di
VCAM-1
= molecola di adesione all'endotelio vascolare
promuove il reclutamento di eosinofili
IL-5
aumenta la produzione di eosinofili
e l'attivaz delle cell mature
IL-13
stimola cell epiteliali (es. delle vi aeree)
a produrre magg qtà di muco
le quali
promuovono la risposta infiammatoria
agli allergeni nei tessuti
promuovono la
risposta infiammatoria
✅
ILC-2
secernono citochine simili a quelle dei Th-2
dato che di solito le ILC risiedono nei tessuti
allora queste potrebbero essere coinvolte nei
primi stadi infiammatori
a livello dei distretti tissutali
poi vengono reclutati i Th-2 differenziati nei tessuti
a questo punto le ILC-2 contribuiscono al
mantenimento dello stato infiammatorio
responsabili della
risposta infiammatoria PRECOCE
APPROCCI TERAPEUTICI
CORTICOSTEROIDI
uso di antinfiammatori a largo spettro
i quali inibiscono:
produzione di
citochine pro-infiammatorie
❌
produzione di
mediatori dell'infiammazione
❌
NEUTRALIZZAZIONE
delle CITOCHINE
antagonisti delle citochine
contro TNF
anticorpi anti-TNF
anticorpi contro il recettore di TNF
contro IL-6
anticorpi contro il recettore di IL-6
Abbas pag 466
MALATTIE
a PATOGENESI IMMUNITARIA
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
(
LES
)
ARTRITE REUMATOIDE
Abbas pag 469
SCLEROSI MULTIPLA
DIABETE tipo 1
PSORIASI