Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Anemia, Low, High, เกิดจากการสร้าง pro inflammatory cytokines…

- - - - hereditary
        
        ALAS-2 mutations (X-linked)
        
        Pappenheimer bodies
      - aquired
        
        Lead poisoning
        
        ยับยั้งเอนไซม์ porphobilinogen synthase ในกระบวนการสร้างฮีม
        
        Pappenheimer bodies
        
        ยับยั้ง เอนไซม์ Pyrimidine 5’ nucleotidase จึงไม่มีการสลาย mRNA
        
        Basophilic stippling
    - - Porphyria cutaneous tarda (vampire syndrome)
  - - - thalassemia
        
        Alpha(disease)
        
        Hb H
        
        Barts hydrops fetalis
        
        Beta(disease)
        
        Homozygous β0 -thal
        
        β0/β0
        
        Homozygous β+ -thal
        
        β+/β+
        
        Beta+Alpha (disease)
        
        Hb AE Bart’s CS
        
        Hb EF Bart’s disease
        
        Hb AE Bart’s disease
    - - HbE (with β+ -thal > disease)
        
        β+ thal /Hb E disease
        
        β+/βE
        
        β0 thal /Hb E disease
  - - - symptoms
        
        koilonychia/มีเล็บเป็นแอ่ง
        
        glossitis/ลิ้นเลี่ยน
      - lab
        
        ferritin ต่ำ⬇️
        
        transferrin sat ต่ำ⬇️
        
        serum iron ต่ำ⬇️
        
        Transferrin สูง⬆️
        
        TIBC สูง⬆️
      - cause
        
        1.กินไม่พอ
        
        2.เสียเลือดมาก
        
        3.ท้อง มีลูก
    - - Lab
        
        transferrin sat ต่ำ⬇️
        
        Transferrin ต่ำ⬇️
        
        ferritin สูง⬆️
        
        TIBC ต่ำ⬇️
        
        serum iron ต่ำ⬇️
      - cause
        
        Autoimmune disease
        
        SLE
        
        Malignancy
        
        Infection
        
        TB
        
        HIV
- - - - ไข้สูงลอย
      - มีจุดเลือดออก(petechiae)
      - ตับโต (hepatomegaly)
      - shock
    - - low platelet
        
        maturation arrest ของ Megakaryocytes
        
        มีhistiocytes จับกิน
      - PT prolong
        
        ระยะเวลาการแข็งตัวของเลือดยาวนานกว่าปกติ
      - atypical lymphocyte
    - - ติดเชื้อ dengue virus พบระบาดมากสุดคือ serotype DEN2
  - - - Lab
        
        Plasma; Low
        
        RBC; Normal
      - cause
        
        ท้องเสีย, ยาขับปัสสาวะ, สูญเสียน้ำเยอะทำให้เลือดหนืด
    - - primary
        
        aquired
        
        polycythemia vera (PV)
        
        hereditary
        
        EPO receptor mutation
      - secondary
        
        cause
        
        tumor
        
        high oxygen affinaty hemoglobin
        
        abnormal HIF
        
        hypoxia
  - - - transferrin sat สูง⬆️
      - Transferrin ต่ำ⬇️
      - ferritin สูง⬆️
      - TIBC ต่ำ⬇️
      - serum iron สูง⬆️
    - - ผิวคล้ำ
      - ตับแข็ง
    - - iron uptake สูง
- - - - ทานไม่พอหรือต้องการมากขึ้นเช่นในคนท้อง
      - Lab
        
        folic acid level (immuno assay)
        
        Serum homocysteine and methylmalonic acid level
    - - Pernicious anemia
      - Lab
        
        Schilling test
        
        Serum homocysteine and methylmalonic acid level
  - - - Myelodysplastic syndromes (MDS)
      - liver disease
      - hypothyroidism
- - - - Aplastic anemia
      - Pure red cell aplasia
    - - blood loss
      - Hemolysis
        
        acquired hemolytic anemia
        
        Immune hemolytic anemia
        
        alloantibody
        
        Transfusion
        
        acute
        
        delayed
        
        newborn
        
        autoantibody
        
        warm type
        
        cold type
        
        drugs induce immune hemolytic anemia
        
        Hapten model
        
        Immune complex
        
        Autoimmune model
        
        non-immune hemolytic anemia
        
        Infections
        
        Malaria
        
        clostridia
        
        Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH)
        
        Physical destruction
        
        microangiopathic hemolytic anemia; MAHA
        
        hereditary hemolytic anemia
        
        Abnormal hemoglobin
        
        Hb S
        
        Hb C
        
        disorder of red cell enzyme
        
        G6PD deficiency anemia
        
        Pyruvate kinase deficiency
        
        Disorder of red cell membrane
        
        Hereditary stomatosis (HST)
        
        Southeast Asian ovalocytosis (SAO)
        
        Hereditary elliptocytosis (HE)
        
        Hereditary spherocytosis (HS)
        
        Hereditary pyropoikilocytosis (HPP)