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SINDROMES GERIÁTRICOS, Universidad de Guadalajara Centro Universitario de…

- - - - Descartar lesiones físicas
      - Descartar enfermedades agudas
      - Signos neurológicos: debilidad de las extremidades inferiores; neuropatía periférica; temblores, rigidez, enfermedad de Parkinson; signos cerebelosos
    - - Hemograma completo, panel metabólico básico
      - Radiografías para descartar fracturas
      - Monitorización cardiaca
    - - Síntomas premonitorios o relacionados
      - Síntomas neurológicos focales sugestivos de apoplejía o ataque isquémico transitorio
      - Relaciones con cambios en postura, giro de la cabeza, después de una comida o medicamento, nicturia, pujo para orinar o defecar
  - - - Trastornos de marcha y equilibrio -- Fisioterapia
      - Demencia -- Actividades supervisadas
      - Debilidad muscular -- Ejercicios de fuerza de extremidad inferior
      - Alteraciones visuales -- Valoración oftalmológica/optométrica
      - Arritmias -- Medicación antiarrítmica, ablación, marcapasos
- - - - Actitudes hostiles
      - Alteraciones del estado de ánimo
      - Alteraciones de sus ciclos sueño-vigilia
    - - Infecciones
      - Exacerbación de enfermedades crónicas
      - Antecedentes de consumo de alcohol
- - - - Considerar el riesgo global del daño provocado por fármacos
      - Valorar cada fármaco en cuanto a su posible beneficio actual o futuro en comparación con su posible daño
      - Verificación de todos los fármacos que el paciente está tomando
- - - - Distensión de la vejiga
      - Trastornos de la marcha
      - Tamaño y contorno de la próstata
    - - Síntomas de incontinencia
      - Interferencia con la vida diaria
      - Patrón de consumo de fluidos
  - - - Otras intervenciones conductuales-micción programada y doble micción para evitar orina residual
      - Antimuscarínicos y β-3 adrenérgicos
      - Ejercicios de músculos pélvicos (Kegel)
    - - Sondaje intermitente
      - Antagonistas-adrenérgicos (varones) con un inhibidor de la 5α reductasa si el volumen de la próstata está aumentado
      - Entrenamiento vesical, doble micción
    - - Inyecciones periuretrales para proporcionar masa y apoyo
      - Suspensión quirúrgica del cuello de la vejiga o cabestrillo
      - Ejercicios de músculos pélvicos (Kegel)
- - - - Solo ir a la cama cuando se está cansado o somnoliento
      - Levantarse a la misma hora cada mañana
      - Evitar siestas o limitar a una siesta al día, de no más de 30 min
    - - Limitar líquidos por la noche
      - Evitar la cafeína, alcohol y cigarrillos
      - Mantener un horario regular para dormir y despertar