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Trastorno de Movimientos Estereotipados (F98.4), (Eirís-Puñal, 2014), (APA…
Trastorno de Movimientos Estereotipados (F98.4)
Generalidades
Distinción
Estereotipias primaria
Ocurren en niños con un desarrollo psicomotor normal.
Estereotipias secundarias
En pacientes con trastornos neurológicos asociados, como retraso mental, trastorno del espectro autista o déficit neurosensoriales.
Definiciones
La CIE-10 la define como movimientos voluntarios, repetitivos, estereotipados, que carecen de una función específica (OMS, 1992).
Movimientos repetitivos que carecen de propósito, pueden ser transitorios o persistentes (Eirís-Puñal, 2014).
Características
Exclusiva en vigilia.
Criterios Diagnósticos
Especificar
Con o sin comportamiento autolesivo.
Asociado a una afección médica o genética, a un trastorno del neurodesarrollo o a un factor ambiental conocido.
Para el registro se incluirá las palabras "asociado a"
Gravedad
Moderado
Grave
Leve
D
. El comportamiento motor repetitivo no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o una afección neurológica y no se explica mejor por otro trastorno del neurodesarrollo o mental.
C.
Comienza en las primeras fases del período de desarrollo.
B.
El comportamiento motor repetitivo interfiere en las actividades normales del individuo y puede dar lugar a la autolesión.
A.
Comportamiento motor repetitivo, aparentemente guiado y sin objetivo.
Según el DSM-5
Características Clínicas
Comportamiento motor repetitivo
Se produce
Muchas veces durante el día, de segundos a varios minutos.
En niños con
Desarrollo normal, cesa mediante la distracción o atención.
Trastornos del neurodesarrollo, la atención o los intentos de distracción son menos efectivos.
Frecuencia
Varía desde muchas veces durante un
solo día hasta que pasen varias semanas entre episodios.
Propio de cada individuo.
Puede ser
No autolesivo:
Mecer el cuerpo, el aleteo bilateral o movimientos rotativos de las manos, etc.
Autolesivos:
Golpes en la cabeza, abofetearse la cara, meterse los dedos en el ojo, morderse las manos, etc.
Combinado
Comienzo
Antes de los 3 años.
80% de los casos antes de los 2 años.
Prevalencia
4 % y el 16 % De personas con discapacidad intelectual presenta estereotipias y autolesiones.
10-15% de personas con discapacida intelectual que viven en residencias puede tener un trastorno de movimientos estereotipados con autolesiones.
3-4 % Movimientos estereotipados complejos.
Mayor riesgo en discapacidad intelectual grave.
Desarrollo y Curso
Estereotipias motoras
Simples:
Frecuentes en la infancia.
Complejas:
80 % muestra síntomas antes de los 24 meses de edad, el 12 % entre los 24 y los 35 meses,
y el 8 % a los 36 meses o más tarde.
Comienzan en los primeros 3 años.
En niños con
Discacidad intelectual:
Pueden persistir durante años.
Desarrollo normal:
Suprimirse.
Factores de riesgo y pronóstico
Ambiental
Estrés ambiental.
Miedo.
Aislamiento social.
Genético y fisiológico
Discapacidad intelectual de moderada a grave/ profunda.
Síndromes neurogenéticos
Funcionamiento cognitivo bajo.
Afección médica dolorosa.
(Eirís-Puñal, 2014)
(APA, 2014)