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le malattie cardiovascolari - Coggle Diagram
le malattie cardiovascolari
l'aterosclerosi è una patologia delle grandi e medie arterie degenerativa multifattoriale
rappresenta la principale causa di morbosità e mortalità nei paesi industrializzati
da non confondere con l'arteriosclerosi
l'aterosclerosi è invece il restringimento del lume dell'arteria per la formazione di accumuli
questi accumuli sono dovuti al deposito di sostanze prevalentemente lipidiche (colesterolo)
la lesione caratteristica viene detta ateroma e il processo che porta alla sua formazione è chiamato aterogenesi
il colesterolo è
un importante costituente delle membrane cellulari
il precursore di ormoni steroidei
il precursore di vitamina d e sali biliari
viene trasportato nel sangue grazie a delle proteine dette lipoproteine
le lipoproteine al alta densità (HDL) rimuovono il colesterolo dalla arterie e lo trasportano al fegato che lo utilizza per creare la bile
esistono anche le lipoproteine a bassa densità (LDL) che
contengono una maggiore quantità di di lipidi e di colesterolo, esse trasportano il colesterolo sintetizzato dal fegato alle cellule di tutti gli organi
l'arteriosclerosi consiste nell'ispessimento e nella perdita di elasticità delle pareti delle arterie
qualsiasi arteria può essere colpita da ateromi; i principali bersagli sono l'aorta e le arterie coronariche, cerebrali e femorali
può causare diversi tipi di danno
predisposizione alla trombosi
riduzione del flusso sanguigno
emorragia nella placca
indebolimento della parete del vaso sanguigno e formazione di un aneurisma
l'aterogenesi
l'ateroma è un ispessimento dello strato più interno delle arterie (intima) che è rivestito dall'endotelio ed è a diretto contatto con il sangue
la placca si forma per stadi successivi che iniziano con l'accumulo di lipidi, in particolare colesterolo, trasportato dalle LDL che portano alla formazione della placca fibrosa
questa si modifica fino a formare l'ateroma che è costituito da
macrofagi
proteine
cellule muscolari
tessuto fibroso
lipidi
lo sviluppo di un ateroma può anche essere causato da un danno all'endotelio
le piastrine aderiscono al sito danneggiato e le cellule endoteliali liberano sostanze e fattori chemiotattici che aumentano la permeabilità dell'endotelio ai grassi e al colesterolo che si depositano sotto la tonaca intima
la placca può formarsi in risposta a uno stimolo lesivo di varia natura
ormonale
contraccettivi orali
immunologica, chimica
ipercolesterolemia, iperglicemia, iperuricemia
meccanica
pressione arteriosa elevata
la capsula fibrosa va incontro a rimodellamento continuo e qualora subisca un danno si può formare un trombo