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抗心律不整 - Coggle Diagram

- - - - 心室心律不整最後一線用藥
    - - 容易產生耐性
        
        久服腮腺疼痛
    - - 交感神經元阻抑藥
  - - - 竇性心搏過速
      - 眼部沉積
    - - 含碘
        
        孕婦及甲狀腺功能異常者禁用
      - 毒性大
        
        為第二線用藥
    - - 治療上心室心律不整及心絞痛
    - - dronedarone
        
        不含碘
        
        治療陣發性或持續性心房纖維顫動
        
        會導致肝、肺損傷
        
        心衰竭病人禁用
- - - - 作用
        
        心肌梗塞病人急性心室心律不整
      - mexiletine
        
        口服
      - 機轉
        
        局部麻醉效用,但抑制APD
      - 口服無效,IV給藥(因為首渡效應)
    - - 作用
        
        1.治療癲癇
        
        2.預防及治療digitalis中毒所致之心律不整藥物
      - 副作用
        
        2.齒齦增生
        
        3.複視
        
        4.steven-Johnson症候群
        
        1.心肌毒性
  - - - 副作用
        
        心律不整(安全性存疑)
      - 機轉
        
        抑制心肌傳導,導致心傳導過慢
      - 類似藥
        
        B受體制效劑
  - - - 作用
        
        具血管擴張
        
        治心搏療心室過速
      - 副作用
        
        類似散布性紅斑狼瘡之症狀
    - - 機轉
        
        抗膽鹼效應
      - 作用
        
        治療頑固性心室心搏過速
      - 副作用
        
        口乾、便秘、尿滯留
    - - 機轉
        
        延長乏興奮期，具阻抑a作用，使血管收縮
      - 作用
        
        上心室及心室心律不整、心房心律不整
        
        抗虐、解熱、催產作用（孕婦禁用）
      - 副作用
        
        金雞鈉中毒（耳鳴、頭暈、昏眩、視覺模糊）
- - - - 2.陣發性心房搏動過速
      - 3.digitalis中毒所致心搏過速
      - 4.治療心絞痛
      - 1.心房纖維顫動、心房撲動
      - 5.高血壓
    - - 1.用藥發現心搏過緩,用IV atropine解毒
      - 2.氣喘病人不宜使用
    - - 阻抑交感神經B受體,減低竇房結第4期,使心搏速率減慢
- - - - 抑制動作電位2期Ca+
    - - 1.緩慢IV
        
        治療急性心房纖維顫動
      - 2.長期口服
        
        治療陣發性上心室心搏過速
        
        治療心絞痛
- - - - 靜脈注射
        
        1.急性上心室心律不整首選藥
        
        2.陣發性上心室心搏過速首選藥
    - - 氣喘病人禁用
    - - A1受體,抑制Ca+通道,活化K+通道