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Antimetabólicos, Alcaloides da vinca, Análogos de camptotecina, Taxanos,…
Antimetabólicos
Azacitidina e decitabina
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Efeito adverso
Mielossupressão, náuseas e vômitos
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Fosfato de fludarabina
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Inibe DNA-polimerase, DNA-primase, DNA-ligase e ribonucleosídeo-difosfato-redutase (RNR)
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Efeitos Adversos
Mielossupressão (50% dos pacientes), náusea, vômito
Metotrexato
Acido folico é convertido em tetrahidrofolato (FH4) - a quebra é feito pela di-hidrofolato-redutase, como vai estar inibido, impede a formacao do dna na sua fase S
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O metotrexato é armazenado na celula atraves do glutamato, a enzima que incorpora glutamato no metotrexato chama folilpoliglutamato sintase.
Metotrexato só consegue entrar na célula através dos transportadores, receptor de folato ;transportador de folato reduzido(mais importante(LEUCEMIA), transportador ativo em pH baixo.
Efeitos adversos: mielosupressao; nausea; vomito; nefrotoxicidade; alopecia; dermatite; teratrogenico
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Fluoruracila (5Fu)
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Leucovorina (acido folinico) deve ser administrado junto com a 5Fu para formar um complexo leucovorina + 5Fu para inibir a timidilato sintase.
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Cladribina
Nucleotídeo falso, inibe DNA polimerase
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Citarabina
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A citidina-desaminase: degrada naturalmente a citarabina, se produz muito essa enzima vira uma resistência.
Efeito adverso: dispneia, febre e edema pulmonar (fatal)
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Alcaloides da vinca
Efeitos Adverso
Mielossupressão, neurotoxicidade, distúrbios gastrointestinais
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Vimblastina, vincristina, vinorelbina
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Análogos de camptotecina
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Mais efetivos em administrações prolongadas, com menor toxicidade
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Taxanos
Paclitaxel, docetaxel,
cabazitaxel
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Antraciclinas
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Doxorrubicina, daunorrubicina,
epirrubicina, idarrubicina
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Epipodofilotoxinas
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Efeitos adversos
Mielossupressão (leucopenia), distúrbios gastrointestinais, estomatite, alopecia
Outros agentes
Hidroxiurela
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Pigmentação da pele e unhas das mãos, úlcera nas pernas
Bleomicina
Quebra timina, age na fase 2
Hidrolases hidrolizam a bleomicina, na pele e pulmão produzem menos, logo, a bleomicina age mais fortemente nesses locais
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