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SISTEMA SOMATOSENSORIALE, . - Coggle Diagram

- - - - SENSIBILITA TATTILE dovuta a stimoli meccanici che informano il SNC riguardo la sensazione di aver toccato qualcosa (tatto grossolano) o sensazioni più precise (tatto fine)
        
        In questo caso i recettori incapsulano le fibre afferenti di I ORDINE e sono provvisti di canali cationici meccanosensibili che percepiscono lo stiramento della membrana
        
        Sensibilità tattile dal corpo:
        VIA COLONNO DORSALE LEMNISCO MEDIALE
        
        Lo stimolo o pot d'azione (a seconda della presenza di un vero e proprio recettore o meno) viene recepito dall'assone di un neurone definito di I°ORDINE e si genera un potenziale generatore dall'integrazione di tutti gli stimoli che se sufficiente genererà un pot. d'azione.
        
        Il neurone di I ordine, in questa via è un neurone pseudounipolare che raccoglie il proprio soma al centro della sua lunghezza all'interno di un GANGLIO DORSALE insieme ai somi di altri neuroni
        
        Gli assoni di questi neuroni si muovono dalla periferia dove ricevono lo stimolo sino all'interno del midollo spinale, in cui entrano attraverso le CORNA DORSALI.
        Qui gli assoni dei neuroni di prim'ordine formano due vie distinte:
        
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        Si definisce DERMATOMA la porzione di superficie corporea che invia i propri stimoli a neuroni di prim'ordine presenti tutti nello stesso ganglio. Tutta la superficie del corpo è divisa in dermatomi dal momento che ogni parte del corpo percepisce stimoli tattili.
        
        Questa frase ha senso dal momento che i neuroni di I ORDINE sono PSEUDOUNIPOLARI per cui non hanno dendriti ma il loro assone si ramifica in due rami che si muovono nella stessa direzione con verso opposto: uno dei due (quello verso la periferia) si funzionalizza nella ricezione e l'altro nella trasmissione dello stimolo
        
        Ci sono diversi tipi di recettori che si trovano nella cute a livelli differenti
        
        A livello di epidermide di cute glabra (apelosa):
        
        Corpuscoli di Maissner: sono costituiti da delle capsule di tessuto connettivo contenti una serie di lamelle appiattite derivate dalle cellule di Schwann.
        Rispondono a compressioni oscillatorie o a pressioni dinamiche sulla cute.
        Creano campi recettivi piccoli ma più grandi rispetto alle cellule di merkel e quindi responsabili di una grande acuità tattile. Sono recettori FASICI
        
        Sono responsabili del tatto fine
        
        Dischi di Merckel: rispondono a compressioni statiche. Creano campi recettivi piccoli quindi responsabili di una grande acuità tattile e infatti hanno la risoluzione più elevata in tutto l'organismo.
        Sono recettori tonici che rispondono per tutta la durata dello stimolo
        
        I più utili per il Braille
        
        A livello di derma (più in prondità):
        
        Corpuscolo del Pacini: sono delle cellule circondate da tante lamelle le quali se deformate (in seguito a una vibrazione) aprono o chiudono canali Na+ creando un potenziale di recettore sensibili a pressione e vibrazione.
        Creano campi recettivi piuttosto estesi e quindi sono responsabili di una scarsa acuità tattile.
        Sono di recettori fasici on-off.
        
        Corpuscoli di Ruffini: i terminali afferenti di ruffini sono contenuti in capsule specializzate nel derma ma anche nei tendini e nei legamenti e contribuiscono anche alla propriocezione. Sono responsabili dell'articolazione tattile grossolana a lungo termine. Creano campi recettivi grandi quindi responsabili di una scarsa acuità tattile e sono recettori fasici on-off
        
        Questi permettono diverse capacità tra cui la possibilità di manipolazione delgi oggetti (percezione aptica) e l'identificazione degli oggetti manipolati tramite il tatto (stereognosi)
        
        A livello di epidermide di cute pelosa:
        
        Terminazioni nervose libere
        
        Fibre di vario tipo che sono caratterizzati da dei terminali lanceolati e longitudinali che circondano il follicolo pilifero.
        Sono estremamaente sensibili alla deflessione del pelo
        
        Sensibilità tattile dal viso sia tattile che propriocettiva:
        VIA TRIGEMINO TALAMICA
        
        Il sistema dei neuroni di PRIM'ORDINE è simile dal momento che gli assoni dei neuroni sensoriali si organizzano nel V nervo cranico i cui corpi cellulari si organizzano nel GANGLIO TRIGEMINO
        
        Questi contattano i neuroni di SECOND'ORDINE nel tronco encefalico, specificatamente le informazioni si dividono in 3 diversi nuclei (info da wiki)
        
        Gli assoni dei neuroni di second'ordine contattano i neuroni di TERZ'ORDINE nel TALAMO, nello specifico nel nucleo VENTRALE POSTERIORE MEDIALE (VPM)
        
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        PROPRIOCEZIONE ovvero la capacità di percepire la posizione del proprio corpo nello spazio
        
        Questa tipologia particolare di stimolo si avvale di alcuni meccanocettori specifici che percepiscono le forze meccaniche del sistema muscolo-scheletrico. Questi recettori non sono adattativi dal momento che si ha sempre consapevolezza del nostro corpo nello spazio.
        
        ORGANI TENDINEI del GOLGI: sono dei recettori che si trovano presenti all'interno die tendini. Questi sono caratterizzati da delle afferenze neuronali (IB)che si intercalano alle fibre di collagene dei tendini
        
        Questi percepiscono l'allungamento dei tendini, ovvero la contrazione dei muscoli e quindi il loro stato di attività. Si trovano spesso accoppiati a circa 10-20 fibre muscolari (extrafusali).
        
        FUSI NEUROMUSCOLARI: questi sono costituiti da delle capsule di tessuto connettivo presenti al centro di ciascun fascio muscolare, all'interno delle quali si trovano delle fibre muscolari definite intrafusali
        
        Anche questi fusi devono potersi contrarre per poter seguire i movimenti di contrazione dei muscoli che li avvolgono, fornendo quindi informazioni riguardo il movimento del muscolo principale. Per questo ci sono dei motoneuroni specifici detti motoneuroni γ
        
        Terminazioni sensoriali secondarie (2): hanno un'attivazione sostenuta in caso di lunghezza muscolare costante, codificano la posizione muscolare costante
        
        Si attivano quando il muscolo non svolge contrazione isotonica
        
        Terminazioni sensoriali primarie (1A): avvolgono la parte centrale spessa dei fusi neuromuscolari.
        Questi sono mielinati e percepiscono le variazioni della lunghezza del muscolo. codificando la velocità e la direzione dei movimenti. Questi hanno assoni dal gran diametro e mielinati (grande velocità)
        
        Queste si attivano quando il muscolo è stirato, ovvero in riposo, oppure tirato. A riposo questo infatti è lungo e quindi le terminazioni lo percepiscono
        
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        Questa tipologia di stimolo seguono una via conscia e una inconscia:
        
        La via SPINO-CEREBELLARE.
        Questa è una via INCONSCIA
        
        I neuroni di PRIM'ORDINE innervano gli organi tendinei del Golgi e i fusi neuromuscolari. Anche questi neuroni sono pseudounipolari, tuttavia i loro assoni non arrivano sino al midollo allungato ma creano già sinapsi con i neuroni di second'ordine non appena entrati nel midollo spinale
        
        Delle diramazioni dei neuroni di prim'ordine contattano direttamente dei motoneuroni nelle corna ventrali del midollo spinale e creano degli ARCHI RIFLESSI. Questi riflessi però si differenziano in 2 riflessi diversi che lavorano però in modo coordinato, in base al recettore del neurone sensoriale di partenza.
        Questi riflessi si differenziano in base al tipo di propriocettori di partenza
        
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        Sono infatti i neuroni di SECOND'ORDINE a correre lungo il midollo spinale in modo IPSILATERALE
        Non è una via che decussa.
        
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      - DOLORE
        
        Ci sono tantissimi tipi di dolore diversi quanti le cause che lo generano e allo stesso modo anche la risposta al dolore è multidimensionale
        
        In questo caso i recettori definiti anche nocicettori sono direttamente costituiti dalle terminazioni nervose libere dei neuroni di PRIM'ORDINE che sono specificatamente sensibili a stimolazioni estreme che quindi generano dolore. Questi non presentano specifiche specializzazioni morfologiche
        
        VIA ANTERO-LATERALE SPINO- TALAMICO dolore e temperatura
        
        Questi neuroni di PRIM'ORDINE si organizzano anatomicamente in modo simile al circuito del tatto: sono quindi neuroni pseudounipolari con il corpo nei GANGLI DORSALI
        (letteralmente insieme ai somi dei tattili)
        
        Anche questi assoni entrano a livello del midollo spinale attraverso le corna dorsali solo che anzichè correre lungo tutto il midollo spinale l'assone per fare sinapsi nel tronco encefalico, qui l'assone di prim'ordine instaura subito una sinapsi con i neuroni di SECOND'ORDINE all'interno della LAMINA 5 delle corna dorsali (materia grigia) del MIDOLLO SPINALE
        
        A questa lamina 5 arrivano sia le sinapsi dei neuroni nocicettivi che quelle dei circuiti sensoriali viscerali il che da origine a uno strano fenomeno definito DOLORE RIFERITO per cui in alcuni casi può capitare che un problema agli organi interni venga codificato e percepito come un dolore a delle zone del corpo
        
        A questo punto il neurone di second'ordine DECUSSA subito e inizia a correre CONTROLATERALMENTE lungo la porzione controlaterale anteriore del midollo spinale con direzione TALAMO
        
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        ANALGESIA ENDOGENA
        
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        Attraverso la stessa via (stessa via, non stessi neuroni di partenza o stessi recettori: circuiti diversi che fanno la stessa strada come diverse auto nello stesso rettilineo) si muovono in realtà anche:
        
        Tatto non discrimativo (solo in caso di lesioni della via colonno-dorsale )
        
        Termocezione non nocicettiva
        
        Prurito
        
        Esistono infatti, ad esempio dei:
        
        Termocettori nocicettivi: questi termocettori sono silenti a temperature fisiologiche e iniziano la segnalazione solo a T estreme e aumenta progressivamente.
        
        Nello specifico il termocettore responsabile del dolore per il caldo estremo è TRPV1 che appartiene alla famiglia dei recettori TRP che generano delle differenze di potenziali transienti. Lo stesso canale è attivato anche dalla capsaicina, presente in abbondanza nei vari tipi di peperoncino piccante
        
        Termocettori: questi si trovano sotto l'epidermide e dalla distribuzione molto variabile e rispondono in realtà più a variazioni di temperatura che a temperature stesse determinate
        
        Questi si dividono sostanzialmente in 2 tipi di recettori
        
        Recettori per il caldo: terminazioni nervose libere recepiscono dai 30 aumentando di intensità sino a raggiungere un plateau intorno ai 45 C°
        
        Recettori per il freddo: corpuscolo di Krause e terminazioni nervose libere. Sono attivi in modi differenti tra temperature che vanno dai 7 ai 42 C° circa.
        
        Diversamente da quanto si può pensare i circuiti del dolore sono più lenti rispetto ai circuiti tattili, al punto tale che è condotto da assoni dal piccolo diametro o non mielinati
        
        I diversi tipi di assoni rispecchiano anche due diverse fasi del dolore che riguardano circuiti diversi
        
        Gli assoni non mielinati portano il dolore secondario e diffuso
        
        Gli assoni dal piccolo diametro portano il dolore acuto
        
        Per quanto riguarda il dolore questo non va mai incontro a desensibilizzazione, ma, al contrario in seguito a uno stimolo ripetuto si va incontro a sensibilizzazione per cui si assiste a fenomeni come:
        
        IPERALGESIA: questo è un fenomeno per cui anche stimoli solitamente POCO dolorosi divengono dolorosi in seguito a un danno tissutale
        ALLODINIA: fenomeno per cui anche stimoli solitamente NON dolorosi divengono dolorosi in seguito a un danno tissutale
        
        Questo fenomeno è dovuto principalmente a 2 diversi fenomeni di SENSIBILIZZAZIONE
        
        Sensibilizzazione CENTRALE: i neuroni di SECOND'ORDINE risultano essere più eccitabili generando quindi un'abbassamento della soglia del dolore. Questo è dovuto a meccanismi fisiologici complessi quali l'attivazione dei canali NMDA per una forte depolarizzazione che generano LTP nel circuito del dolore
        
        Sensibilizzazione PERIFERICA: in seguito a un danno tissutale vengono rilasciate diverse molecole infiammatorie che interagiscono con i recettori dei nocicettori che in questo modo abbassano la loro soglia di attivazione.
        Ciò serve a proteggere l'area danneggiata per favorirne la guarigione