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TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL (TREC) - Coggle Diagram
TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL (TREC)
Origen Histórico
Albert Ellis (1913-2007) fue el creador
1957, Terapia Racional
1961, Terapia Racional Emotiva
1993, Terapia Racional Emotiva Conductual
Ayuda a las personas a maximizar su individualidad, aceptación incondicional, y su libertad
FUNDAMENTOS TEORICOS Y FILÓSOFICOS
Considera al ser humano como un organismo complejo y biopsicosocial con una fuerte tendencia a establecer metas y propositos
Los ABCs de TREC
Los acontecimientos activadores (A) por sí mismos no provocan consecuencias emocionales, conductuales o cognitivas (C); éstas dependerán de cómo se perciba o interprete (B) dicho acontecimiento
A: son los acontecimeintos activadores a los que respondemos
C: la respuesta cognitiva, emocional o conductual que damos
B: las creencias que tenemos sobre A que son las que explican en mayor medida nuestra respuesta C
Mecanismos cognitivos del malestar
Creencias racionales como cogniciones evaluativas de significado personal que son de carácter preferencial que se expresa en forma de deseo, preferencia, gusto y desagrado.
Se pueden considerar como esquemas de amplio espectro
Los pensamientos irracionales son cogniciones evaluativas de carácter absolutista y dogmático
CUATRO formas de pensamiento irracional:
Demandas o exigencias
Se derivan de los DEBERÍA o TENDRÍA
Catastrofismo
Baja tolerancia a la frustración
Depreciación o condena global de la valía humana.
La racionalidad e irracionalidad es en sentido relativo
11 creencias mas significativas y relevantes:
Necesito amor y la aprobación de todas las personas que me importan
Debo ser absolutamente competente y tengo que ser capaz de conseguir todo lo que me propongo
Hay personas que deben ser culpadas y castigadas por sus malas acciones
Es horrible que las cosas no salgan como yo deseo y quiero
Los seres humanos no podemos hacer nada para evitar o controlar las desgracias y los sufrimientos que padecemos
Debo sentirme preocupada cuando pasa algo peligroso o amenazante
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Tendencias biológicas básicas
DOS tendencias biológicas importantes:
A pensar irracionalmente
Capacidad de elegir cambiar sus creencias irracionales si así lo desean
Argumentos de defensa:
Todos los seres humanos tienen algún tipo de pensamiento irracional y de auto derrota
Pensamientos irracionales que tienen que ver con creencias absolutistas y generan perturbación emocional
Incluso las personas mas brillantes después de renunciar a pensamientos irracionales, suelen adoptar otros nuevos igualmente irracionales
Es más fácil aprender conductas de autoderrota que de autosuperación
Emociones adaptativas y desadaptativas
Las emociones adecuadas son todos aquellos sentimientos positivos y negativos que va experimentado un individuo a l largo de la vida y que no interfieren con el establecimiento y consecución de metas
Las emociones negativas y positivas saludables estarían asociadas a pensamientos o creencias racionales y las emociones negativas y positivas perturbadoras lo estarían a pensamientos irracionales
Ansiedad perturbadora y ansiedad del yo
ANSIEDAD DEL YO
Malestar emocional intenso que se acompaña con frecuencia por sentimientos fuertes de depresión, vergüenza, culpa, etc.
Se experimenta en personas cuando:
Sienten que su YO está amenazado
"deben" o "tienen" que hacer bien cualquier cosa y aprobación
Sienten que es catastrófico no hacer bien las cosas
ANSIEDAD PERTURBADORA
Malestar emocional cuando las personas:
Consideran que su vida o bienestar se encuentran amenazados
Deben o tienen que conseguir lo que desean necesariamente, no deben o no tiene porque experimentar lo que no desean.
Baja tolerancia a la frustración que se origina porque la persona hace demandas a sí mismo.
Tratar de forma independiente estas dos ansiedades aunque a avece se solapen porque vienen de creencias irracionales diferentes
Adquisición y mantenimiento de las alteraciones psicológicas
Tres insights TREC de los que carecen las personas que mantienen tastarnos emocionales
La perturbación humana viene determinada por las creencias irracionales que se activan ante las situaciones vitales negativas
Si las personas siguen reafirmando sus creencias rígidas y extremas, éstas se mantendrán. Aunque se reconozca la influencia de sus creencias irracionales en el malestar emocional
Solo trabajando de forma constante en el presente y en el futuro las creencias irracionales y practicando creencias racionales alternativas se conseguirá cambiar
Dos factores:
1) la percepción y valoración del coste y beneficio por trabajar el cambio de creencias y consecuencia emocional
2) la profecía autocumplida, implica actuar de acuerdo con las predicciones y evaluaciones realizadas de manera que las respuestas de uno mismo o de los otros permiten confirmar la hipótesis inicial
EL PROCESO DE TREC
Fases del proceso
5
Evaluación psicopatológica
Primer paso: realizar una exploración psicopatológica completa
Se aplican criterios diagnósticos estandarizados DSM-IV-R
Se analizan los factores psicológicos o biológicos de evaluación entrevistas clínicas, cuestionarios, test, etc.
Evaluación Racional-Emotiva
Se empieza una lista con los problemas que presenta el cliente, clasificándolos en internos y externos y, teniendo en cuenta si son su vez primarios o secundarios
Problemas externos son los que dependen fundamentalmente de acontecimientos ambientales
Cuando los sucesos ambientales provocan reacciones emocionales intensas o conductuales disfuncionales, se considera que la persona tiene problemas internos
Insight Racional-Emotivo
Se explican los principios teóricos que sustentan la TREC, así como los tres insight que se deben alcanzar para llevar a cabo el proceso de cambio.
El origen del malestar no son las experiencias actuales ni las de l infancia, sino las creencias irracionales que se generaron ante ellas.
Aprendizaje de una base de conocimiento racional
Aquí se lleva acabo la TREC, se enseña y entrena una base de de conocimiento racional que permita prender a debatir y refutar creencias irracionales
Aprendizaje de una nueva filosofía de vida
Se pretende alcanzar dos objetivos:
conseguir que las creencias racionales que se han ido instaurando a lo largo de las etapas anteriores se arraigen
Fortalecer el hábito de detectar, debatir y refutar creencias irracionales sobre todo las basadas en exigencias absolutistas.
Estructuras de las sesiones
PASOS
Preguntar al cliente por el problema que quiere tartar durante la sesión. No se considera necesario continuar con el problema que se trato en la sesión anterior porque puede haber otro más relevante.
Definir y acorde los objetivos concretos de la sesión porque no en todas las ocasiones coinciden terapeuta y cliente.
Llevar a cabo el proceso de evaluación de los ABC del problema del cliente así como establecer las conexiones entre los acontecimientos activadores, creencias y consecuencias
Debatir terapeuta y cliente creencias irracionales especificas tratando de adoptar nuevas creencias racionales alternativas
Elegir, definir y acordar nuevas tareas a realizar entre sesiones
Estilo terapéutico y relacion con el cliente
ESTILO TERAPEUTICO
Ser activo y directivo
Ser verbalmente muy activo
Ser didáctico
Saber promover cambios en la filosofía de vida
No fomentaar la catarsis
Ser flexible
RELACIÓN CON EL CLIENTE
Aceptación incondicional
Empatía
Ser genuino
Tener sentido del humor
Estilo terapéutico informal
Técnicas de intervención
Técnicas utilizadas en el transcurso de las sesiones
Técnicas cognitivas
Son las técnicas por excelencia en la TREC, dentro de ellas las mas utilizadas son:
DISCUSION Y DEBATE DE CREENCIAS
Argumentos empíricos
Argumentos Lógicos
Argumentos Pragmáticos
Técnicas de discusión más utilizadas son las técnicas didácticas de persuasión
Análisis y evaluación lógica
Reducción al absurdo
Análisis y evaluación empírica
Contradicción con el valor apreciado
Apelar a conseuencias negativas
Apelar a consecuencias positivas
Socrático
Didáctico
Metáforico
Humorístico
Teatral
ENTRENAMIENTO EN AUTO-INSTRUCCIONES
Aquellas personas que tienen dificultades intelectuales o les resulta muy complicado desmontar sus creencias irracionales por procedimientos socráticos y de discusión
Se pide al cliente que las apune en tarjetas y las practique, primero leyéndolas, luego recordándolas
DISTRACCIÓN COGNITIVA E IMAGINACIÓN
Relajación progresiva de Jacobson y distintas estrategias de distracción mediante la imaginación
Solo se usan en situaciones muy concretas, fundamentalmente ante situaciones de alta intensidad emocional o para facilitar el afrontamiento inicial, y siempre de forma temporal.
Técnicas conductuales
Ensayo de conducta
El cliente señala distintas situaciones en las que se siente emocionalmente perturbado o se comporta de forma disfuncional, van analizando y debatiendo distintas creencias irracionales asociadas a dichas situaciones
Inversión del rol racional
El terapeuta adopta el rol del cliente y verbaliza las creencias irracionales subyacentes a sus problemas
Refuerzo y castigo
El refuerzo positivo se usa poco porque muchos de los problemas emocionales se deben a una excesiva necesidad de aprobación social
Entrenamiento en habilidades sociales
Antes de iniciar un entrenamiento, han de haberse interiorizado creencias racionales relacionadas con la pérdida del miedo a hacer el ridículo, etc.
Entrenamiento en solución de problemas
Dificultades que presenta el individuo para resolver ciertos problemas, no se lleva a cabo hasta que el cliente haya aprendido a debatirse sus creencias irracionales fundamentales
Técnicas emotivas
Imaginación racional emotiva
Consiste en pedirle al cliente que trate de cambiar ante situaciones imaginarias con determinada emoción negativa muy perturbadora por otra más apropiada o moderada
Técnicas humorísticas
Se suelen hacer historias, lemas, chistes, parábolas, poemas, etc.
Ayuda a no tomarse demasiado enserio algunos acontecimientos desagradables
Técnicas que se usan en trabajo para casa
Técnicas cognitivas
Autorregistros
Proselitismo racional
Debatir grabaciones
Autoinstrucciones racionales
Biblioterapia
Técnicas conductuales
Tarea de toma de riesgos
Inundacion in vivo
Ejercicios de metas fuera de lo corriente
Auto-refuerzo y auto-castigo
Técnicas emotivas
Ejercicios de ataque de vergüenza
Uso del sentido del humor
El dialogo socrático suele plantear dificultades a las personas con baja capacidad intelectual.
Las técnicas emotivas y conductuales resultan especial utilidad en personas que tienen a intelectualizar como defensa o que mas que en debatir o refutar se implican en un duelo dialectico con el terapeuta.
Técnicas que se suelen evitar
Técnicas que faciliten o incrementen la dependencia
Técnicas que animen a las personas a ser mas crédulos, bienintencionados y sugestionables
Técnicas o intervenciones ineficaces y de larga duración
Métodos que ayudan a las personas a sentirse bien o aliviar su malestar a corto plazo
Técnicas que incluyan una filosofía anticientífica
DANIELA GALÁN MARTÍNEZ
Díaz, M.I., Ruíz, M.A. y Villalobos, A. (2012)
Manual de Técnicas de Intervención Cognitivo Conductuales.
Terapia Racional Emotiva Conductual Ed. Desclée.
Fue un capitulo bastante bueno, considero que los términos y lenguaje que se utiliza me fueron de mucha ayuda para poder entenderlo y me pasó que muchas veces pude identificarme en cierto tipo de ansiedad, etc.
Es padre e importante ver las formas de intervención, las formas de la relacion terapeuta-cliente, etc.