Efectos de factores solubles ( factores de crecimiento, angiotensina II, endotelinas y AGEs), alteraciones hemodinamicas en la microcriculación renal (hiperfiltración o hiperperfusión glomerular, aumento de presión capilar) y cambios estructurales en el glomerulo (aumento de matriz extracelullar, engrosamiento de la membrana basal, expansión mesangial y fibrosis).