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Tabagisme - Pistes PEC - Coggle Diagram
Tabagisme - Pistes PEC
Créer l'alliance thérapeutique
Anamnèse sur plusieurs séances
Faire préciser la demande
Stepped care :
S'accorder sur
objectifs progressifs
Réfléchir à la question
Réduire la consommation
Avant sevrage tabagique, nécessaire de repérer l’anxiété et la dépression éventuelles, actuelles et sur la vie entière
Entretiens motivationnels
Orientation vers
spécialistes
Tabacologues : 3989 et payants
Hypnose
TCC
Acupuncture
Psychothérapie
Points de vigilance
Les fumeurs qui ont du mal à arrêter de fumer sont susceptibles de manifester une humeur dépressive.
Les manifestations anxio-dépressives induites par le sevrage durent en général quelques semaines et ne nécessitent en général pas de prise en charge pharmacologique spécifique.
Signes de sevrage : humeur dépressive, irritabilité, frustration, colère, insomnie, anxiété, difficultés
de concentration, augmentation de l’appétit, prise de poids
Médicaments
Proposer traitement médicamenteux (bupropion - Zyban) : soulager les symptômes de sevrage, réduire le craving et prévenir les risques de reprise de l'usage
Substituts
Efficaces ssi prescrits suffisamment longtemps, à un dosage adapté au patient et que les modes d’utilisation et les effets indésirables éventuels sont bien expliqués au patient
