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Trauma ocular - Coggle Diagram
Trauma ocular
Manifestações clínicas
Traumatismo contuso
Dor intensa; fotofobia; visão turva; visão dupla; aumento do lacrimejamento; hiperemia conjuntival; hifema
Queimaduras
Queimaduras da pálpebras; hiperemia conjuntival; quemose; aumento da pressão intraocular; formação de catarata;
Corpo estranho
Dor aguda, desconforto, aumento do lacrimejamento, sensação de corpo estranho;
Lesão ocular aberta
Diminuição da acuidade visual, dor local e sangramento, equimose, outros sinais de danos ao cristalino.
Epidemiologia
- Causa mais comum de cegueira em cça e adultos jovens;
- 18- 45 anos;
- Homens 4 vezes mais;
Fatores de risco
Idade entre 18 e 45 anos; sexo masculino; ausência de protetores oculares; lesões ocupacionais; fogos de artifício; exposição à luz UV; cirurgia prévia ocular.
Etiologia
•Acidente doméstico
•Agressões violentas
•Explosões
•Respingos quimicos
•Corpo estranho
•Queda (idoso)
•Exposição excessivo a luz UV
•Acidente automobilístico
Abordagem do paciente
Sintomas: dor, redução da visão, edema ao redor do olho e sangramento
Exame oftalmológico: avaliar pálpebras, face, globo ocular e borda orbital, acuidade visual, reatividade pupilar
Exame com lâmpada de fenda e Teste de Seidel (se corante sob luz azul (positivo) indica lesão ocular aberta
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Classificação
•Globo ocular aberto- ferida com espessura completa da parede completa do olho
•Globo fechado- a parede do olho não tem nenhuma ferida com espessura completa
•Periocular
Tratamento
•Lavagem com solução salina ou água
•Analgesia (morfina ou ibuprofeno)
•Antibiótico tópico ou sistêmico
•Antiemético
•Profilaxia para tétano
•Protetor não compressivo
•Corticoide
•Cicloplegico tópico
•Reparo cirúrgico
Diagnóstico
TC de crânio e órbita - indicado se suspeita de corpo estranho, fraturas da parede orbital, avaliação do globo ocular;
Outros exames: Rx, USG e e RM.
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