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SISTEMA INMUNITARIO ADQUIRIDO O ESPECÍFICO, FALLAS DEL SISTEMA INMUNITARIO…

- - - - Compuestos no nutritivos de plantas
        
        Protección física contra la adhesión bacteriana
        
        Antibacteriales
        
        Interferencia con la replicación de ADN
        
        Estimulación enzimática
        
        Hormonales
        
        Antioxidantes
        
        Funciones
      - TERPENOS
        
        Carotenos (zanahorias, calabaza, mango) y ácido retinoico
        
        · Licopenos (jitomate, papaya, sandía)
        
        · Limonoides (cítricos)
      - POLIFENOLES
        
        Antocianinas (moras, manzana, cebolla)
        
        Isoflavonas (soya)
        
        Catequínas (te negro/verde)
      - TIOLES
        
        Indoles e Isotiocianatos (crucíferas como brócoli, col)
        
        Sulfuro de alilo (ajo, cebolla, poro)
  - - - LINFOCITOS B
        
        SE BASA EN LA RESPUESTA ADQUIRIDA A LO LARGO DE LA VIDA.
        
        CADA CÉLULA RESPONDE A UN EPITOPE DE ANTÍGENO
        
        ESPECIFICIDAD DEL SISTEMA INMUNITARIO
        
        DEPENDE DE EVENTOS GENETICOS Y CRECIMIENTO CELULAR
        
        RESPONDE EN DIAS
        
        ES ESPECÍFICA
        
        TIENE MEMORIA ANAMNÉSICA
        
        EXPOSICION REPETDA LLEVA A RESPUESTA MAS RÁPIDA Y FUERTE
        
        VITAMINA D Calciferol
        
        Linfocitos B
        Proliferación de inmunoglobulinas
        SISTEMA INMUNITARIO INNATO:
        Desarrollo de monocitos y macrófagos
        fagocitosis y quimiotaxis.
        Función y morfología de células dendríticas
        Presentación de antígeno.
      - MEDIADA POR ANTICUERPOS
      - ELIMINAN MICROBIOS EXTRACELULARES Y OTRAS TOXINAS
    - - LINFOCITO B RECONOCE ANTIGENOS ESPECIFICOS
      - PROLIFERAN Y SE DIFERENCIAN EN CELULAS PLASMÁTICAS SECRETADORAS DE ANTICUERPO.
      - SE UNEN A ANTÍGENOS ESPECÍFICOS DE MICROORGANISMOS
      - DESTRUYEN MICROORGANISMOS CON MECANISMOS ESPECIFICOS
      - ALGUNOS LINFOCITOS B EVOLUCIONAN A CELULAS DE MEMORIA.
      - LINFOCITOS T
        
        AYUDA AL CUERPO A DISTINGUIR LO PROPIO DE LO EXTRAÑO
        
        SE CONVIERTE EN EFECTORA PARA MATAR CÉLULAS INFECTADAS
        
        IDENTIFICA MOLÉCULAS EN SUPERFICIES CELULARES
        
        RECONOCE PÉPTIDOS ANTIGÉNICOS EN MACRÓFAGOS CON MHC
        
        Ácidos grasos n-6
        
        Reconocidos como pro-inflamatorios
        
        Bajas concentraciones potencian y altas
        
        inhiben proliferación de linfocitos T y B
        
        · Modulación de procesos autoinmunitarios
      - LINFOCITOS B
        
        INMADURO CON EXPRESIÓN DE RECEPTOR DE SUPERFICIE PARA AUTO-ANTÍGENOS ES SELECCIONADA NEGATIVAMENTE PARA APOPTOSIS
        
        LINFOCITOS SOBREVIVIENTES,MADURAN,VIAJAN A ÓRGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS Y SON SELECCIONADOS POR EL ANTÍGENO.
        
        MUTACIONES POSTERIORES GENERAN MAYOR DIVERSIDAD CON MEJOR O PEOR AFINIDAD DE ANTICUERPOS
        
        VITAMINA E TOCOFEROL
        
        Proliferación de linfocitos Función fagocítica
        Resistencia tumoral
        Títulos de antícuerpos
        Actividad Th1
        Función de linfocitos T y B
    - - EFECTOS BIOLÓGICOS
        
        INMOVILIZACIÓN
        
        CITÓLISIS
        
        PROTECCIÓN
        
        OPSONIZACIÓN
      - EFECTOS FÍSICOS
        
        PRECIPITACIÓN(AG SOLUBLES)
        
        AGLUTINACIÓN(AG PARTICULADOS)
        
        UNIÓN
      - UNIÓN FUERTE Y ESPECÍFICA
        
        DIVERSIDAD DE SITIOS DE UNIÓN
        
        CONSECUENCIAS FUNCIONALES COMÚNES
        
        UNIÓN MULTIVALENTE
  - - - REGIONES VARIABLES
        
        DOS SECCIONES AL FINALL DE LOS BRAZOS DE LA Y .CONTIENEN SITIOS DE UNIÓN ANTIGÉNICA .IDÉNTICAS EN UN MISMO ANTICUERPO PERO DIFERENTES ENTRE LOS ANTICUERPOS.
      - MONÓMERO
        
        MOLÉCULA FLEXIBLE EN FORMA DE Y CON CUATRO CADENAS PROTEICAS
        
        2 CADENAS LIGERAS IDÉNTICAS
        
        2 CADENAS PESADAS IDÉNTICAS
      - REGIONES CONSTANTES
        
        PATA DEL MONÓMERO Y PARTES BAJAS DE LOS BRAZOS DE LA Y.
        
        REGIÓN FC
        
        PATA DEL MONÓMERO.MUY IMPORTANTE PORQUE SE PUEDE UNIR A CÉLULAS O PROTEÍNAS DEL COMPLEMENTO
      - AFINIDAD
        
        TIRANTEZ DE LA UNIÓN
      - VALENCIA
        
        NÚMERO DE DETERMINANTES ANTIGÉNICOS QUE REACCIONAN
      - AVIDEZ
        
        CAPACIDAD DE UNIÓN QUE DEPENDE DE LA VALENCIA
    - - LOS ANTÍGENOS SE REPARTEN POR VÍA DE CIRCULACIÓN SANGUÍNEA O LINFÁTICA HACIA LOS ÓRGANOS LINFOIDES
        
        SI EL ANTÍGENO ENTRA POR VÍA SUBCUTÁNEA,INTRADÉRMICA,TÓPICA O INTRAPERITONEAL,VA A LOS NÓDULOS LINFÁTICOS.
        
        SI EL ANTÍGENO ENTRA POR VÍA INTRAVENOSA,VA AL BAZO
        
        SE FORMAN EN ESTOS TEJIDOS LINFÁTICOS CUANDO EL ANTÍGENO ESTIMULA AL LINFOCITO B PARA QUE SE MULTIPLIQUE Y DIFERENCIE.
        
        CÉLULAS PLASMÁTICAS SECRETORAS DE ANTICUERPOS CON VIDA CORTA(<1 SEMANA) QUE SECRETAN IgM
        
        CÉLULAS DE MEMORIA DE VIDA LARGA QUE SE CONVIERTEN RÁPIDAMENTE EN CÉLULAS PLASMÁTICAS EN PRESENCIA DEL ANTÍGENO Y PRODUCEN IgG en grandes cantidades sin ayuda de Th
    - - IgG
        
        funciones:
        
        neutralizar microorganismos y toxinas
        
        opsonizan antígenos para fagocitosis
        
        activan complemento
        
        protegen al recién nacido
        
        secretadas en grandes cantidades en exposición secundaria atraviesan la placenta
        
        TIPOS: IgG1,2,3 y 4
        
        70-75% DEL TOTAL DE LAS INMUNOGLOBULINAS
        
        ELEVACIÓN AL CUADRUPLE INDICA INFECCION ACTIVA
        
        UNA SOLA MUESTRA POSITIVA INDICA EXPOSICIÓN PASADA
      - IgM
        
        secretada inicialmente por exposición primaria
        
        NO CRUZA LA PLACENTA
        
        FUNCIONES:
        
        SECRETADA EN INFECCIÓN PRIMARIA
        
        ACTIVA COMPLEMENTO
        
        MARCADOR DE INFECCIÓN RECIENTE
        
        PRESENCIA EN EL RECIEN NACIDO SIGNIFICA INFECCIÓN
        
        UNA MUESTRA POSITIVA INDICA INFECCIÓN RECIENTE O ACTIVA
        
        SE USA PARA DETECTAR FASES TEMPRANAS DE UNA INFECCIÓN.
      - IgA
        
        monomerica en suero
        
        dimérica con componente secretor en el lumen de tracto gastro-intestinal y respiratorio
        
        FUNCIÓN
        
        NEUTRALIZA MICROORGANISMOS Y TOXINAS
        
        MEDIADOR DE FAGOCITOSIS EN MUCOSAS
        
        SERO DIAGNOSTICA PARA TUBERCULOSIS Y VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
      - IgD
        
        MONOMÉRICA
        
        FUNCIONES
        
        RECEPTOR DE MEMBRANA
        
        PAPEL EN LA DIFERENCIACIÓN DE LINFOCITOS POR ESTÍMULO ANTIGÉNICO.
        
        PRESENTE EN SUPERFICIE DE LINFOCITOS B
        
        serodiagnostico en alergias infecciosas y no infecciosas(ej.aspergilosis broncopulmonar alérgica,enfermedades parasitarias)
      - IgE
        
        mediadora de hipersensibilidad tippo 1 o alergia
        
        monomerica
        
        activación de células cebadas
        
        asociada a anafilaxis
        
        papel en la inmunidad contra parásitos helmínticos
    - - GENES:MÚLTIPLES VARIANTES DE LAS CADENAS J,L,H POR VIA DE TRES DIFERENTES GENES
      - REARREGLO GENÉTICO:El linfocito B durante su desarrollo selecciona combinaciones de genes para sus cadenas H,L,J.
      - EXCLUSIÓN ALÉLICA:Una vez seleccionada la codificación,esa célula b y su progenitoras producen anticuerpos específicos.
      - SÍNTESIS Y ARMADO DE CADENAS H Y L:se producen las cadenas yy se unen formando el anticuerpo receptor de superficie de esa célula.
      - UNIÓN Y CAMBIO DE CLASE:un linfocito B produce IgM E IgD por igual .para producir IgG,IgA o IgE se requiere interacción con la célula T para producción de citocinas
        
        IFNY induce IgG1
        
        TGFB(con IL-1,5 y 10) induce IgA
        
        IL-4 induce IgE
    - - EFECTO DE IgM
        
        MEJORA LA RESPUESTA HUMORAL
        
        El complejo antígeno-IgM-completo se une al receptor de célula B(BCR)y estimula a la célula más que el antígeno solo.
        
        Interacción simultánea de C3b con el receptor CD21 de la célula B,que se traduce en una señal positiva para B
        
        El complejo antígeno-IgM-complemento tambien se une a los receptores de complemento de las células fagocíticas.
        
        actividad de remoción de antígenos microbianos
      - EFECTO DE IgG
        
        La interacción del complejo antígeno-IgG con las células B específicas a través del BCR y la molécula FcyRll del complejo receptor de B,lleva una señal negativa
        
        La respuesta tardía de IgG ejerce un efecto de retroallimentación que inhibe a la célulla B disminuyendo la producción de Ac
        
        EFECTO EN EL EMBARAZO
        
        El efecto negativo de IgG al pasar por placenta explica la no respuesta del produco a ciertos antígenos
        
        IgG de placenta como la IgA de calostro y leche,protegen al bebé de los antígenos del ambiente materno.Esto impide el desarrollo iniciall de inmunidad activa.
        
        Sin embargo,previene de enfermedad hemolítica del recién nacido causada por el Rh+ de los eritrocitos.
- - - - ELIMINA MICROORGANISMOD INTRACELULARES QUE SOBREVIVEN DENTRO DE FAGOCITOS U OTRAS CÉLULAS INFECTADAS
  - - - AGLUTINACIÓN Y PRECIPITACIÓN
        
        Principalmente IgA se puede unir a bacterias aglutinándolas y evitando su adherencia a las células epiteliales de la mucosa
      - APOPTOSIS
        
        Los AC pueden inducir apoptosis en algunas ocasiones
      - NEUTRALIZACIÓN
        
        AC por sí mismo puede neutalizar toxinas y virus ssi se une fuertemente y bloquea epítopes que son indispensables para su actividad biológica
        
        ÁCIDO PANTOTÉNICO
        
        Indispensable para metabolismo de hidratos de carbono,alcohol y grasas.
        Respuesta de anticuerpos.
    - - IgG o IgM al unirse al antígeno activan la vía clásica del complemento
        
        quimiotaxis
        
        opsonización
        
        lisis bacteriana
        
        fagocitosis
      - enrejado AC-AG
        
        En ocasiones se forma un enrejado entre el anticuerpo y el antìgeno que tambièn inicia la via clàsica del complemento.
    - - B-2 RIBOFLAVINA
        
        Producción de energía Metabolismo de macronutrientes Respiración celular Mantenimiento de visión,piel,uñas y cabello. Mejora fatiga ocular
        SISTEMA INMUNITARIO
        Formación de anticuerpos y eritrocitos
        Número de linfocitos circulantes
        Deficiencia disminuye el peso del timo
      - B-6 PIRIDOXINA
        
        Producción de anticuerpos
  - - - microorganismos
      - paràsitos grandes
      - cèlulas tumorales
- - - - Respuesta de células T y B.
      - Deficiencia disminuye:Número de leucocitos,NK,IgG,IgE y Th2. Peso de tejido linfoide
        Complemento
        Función de células T
        Resistencia Tumoral
      - Suplementacion aumenta: Proliferación linfocítica Resistencia tumoral Rechazo de transplantes Actividad T-citotóxica
      - Exceso: Inhibe apoptosis de Células T
    - - · El aminoácido más abundante en el organismo
        
        · Células del Sistema Inmunitario lo utilizan en
        
        la misma proporción que la glucosa
        
        · Proliferación linfocítica, producción de
        
        citocinas, fagocitosis y función de neutrófilos
        
        · Se vuelve indispensable en procesos
        
        catabólicos
- - - - ACTIVA
        
        SUB-CLÍNICA
        
        INFECCIÓN CLÍNA
      - PASIVA
        
        PLACENTA
        
        VÍA LECHE MATERNA
    - - ACTIVA
        
        VACUNACIÓN :VIVOS,MUERTOS ANTÍGENOS PURIFICADOS
      - PASIVA
        
        SUERO
        
        CÉLULAS
- - - - 10 A 12 AMINOÁCIDOS
  - - - SUPRESION ACTIVA
      - ANERGIA CLONAL
      - DELECIÓN
- - - - DETERMINANTES DE LA RESPUESTA INMUNITARIA
        
        NATURALEZA DEL ANTÍGENO
        
        Tipo de célula T
        
        Th17-T-reg
        
        Inducción dependiente de TFG-B
        
        PRODUCCEN IL-17 Y 22
        
        aparentemente relacionados con Th1
        
        PROTECCIÓN EN TRACTO-GASTROINTESTINAL
        
        Th2 produce citocinas antiflamatorias
        
        cambio de clase a IgA e IgE(mucosas)
        
        Reclutamiento de Eosinófilos
        
        proliferación y diferenciación de linfocitos B
        
        Induccción de IgG2 contre polisacáridos de Ag de bacterias encapsuladas
        
        Ácidos grasos saturados
        
        · Amplifican la inflamación mediada por TLR-4
        
        · Son inmunosupresores
        
        · Inducen cambios en composición y fluidez de
        
        membrana celular
        
        citocinas producidas
        
        Anti-inflamatorias
        
        IL-4,10 Y 13
        
        determinan el tipo y tamaño de la respuesta inmunitaria
        
        POLIFENOLES
        
        · Ejemplos: Resveratrol, Quercitina, Naringenina
        
        · Sistema inmunitario
        
        Producción de citocinas anti-inflamatorias: IL-4, IL-
        
        10, IL-13 y adiponectina
        
        Modificación de vías de inflamación
        
        Th1 y Th2 se autoregulan
        
        IL-4 Y 10 inhiben Th1
        
        IFN-Y INHIBE Th2 y crecimiento celular
        
        HIERRO
        
        Exceso
        
        · Interfiere con actividad IFN-Y
        
        Formación de oxígeno reactivo y radicales libres
        
        ARGININA
        
        · Aminoácido indispensable condicional
        
        · Necesario para crecimiento celular (especialmente cuando este es rápido)
        
        · Indispensable para sistema inmunitario
        
        · Producción de óxido nítrico en sistema de defensa
        
        · La enzima arginasa es modulada por citocinas
        
        Th1 y Th2
        
        Pro-inflamatoria
        
        IL-2,tnf-a e IFN-Y
        
        VITAMINA D Calciferol
        
        Exceso por suplementación
        Inhibición de la maduración de células dendríticas
        Menor expresión de MHC clase II
        Disminución de moléculas de co-estimulación
        Menor producción de citocinas pro-inflamatorias como:
        IL-2,IL-12,IL-23 E IFN-y
        
        Asociada a
        
        Mantenimiento de concentración de calcio y potasio. Se sintetiza con la luz solar y a partir de colesterol. Todas las células tienen receptores de Vitamina D. Linfocitos T Proliferación Citocinas Th1(- con la deficiencia) Citocinas Th2 y Tregs(+ con la deficiencia)
    - - producir T-citotóxicas
      - Inducir IgG(fagocitosis de microorganismos extracelulares)
      - Matar microorganismos intracelulares
      - reclutamiento y activación de macrófagos.
      - n-3
        
        ACIDOS GRASOS
        
        Polinsaturado (AGPI)
        
        Ácido eicosapentaenoico (EPA)
        
        Ácido docosahexaenoico (DHA)
        
        · Disminuye producción de citocinas pro-
        
        inflamatorias
        
        · Aumenta respuesta de celulas blancas para el
        
        control de la inflamación
        
        · Disminuye problemas de coagulación,
        
        colesterol y triacilglicéridos
        
        · Regulación a la baja de TLR-4
- - - - presentación de antígeno
      - Activación de moléculas en las células presentadoras (CD80/86) o en células T(CD28),además de las citocinas
      - ausencia lleva a anergia o no-reacción
    - - antígenos no regulados por AIRE
      - GENERACIÓN DE AUTO-REACCIÓN POR MUTACIÓN
      - Antígenos no presentados
    - - Naturales
      - Inducidas o derivadas del timo
- - - - Enfermedades por defecto
        
        puede ocurrir en cualquier parte o estado del sistema inmunitario
        
        fagocitos
        
        linfocitos B y T
        
        Barreras físicas
        
        complemento
        
        Nk
        
        HUÉSPED INMUNOCOMPROMETIDO
        
        elevado riesgo de infección
        
        infecciones recurrentes incontroladas pueden ser indicativo de inmunodeficiencia.
        
        Tiene disminuida la funcion del sistema inmunitario
        
        perdida o función inadecuada de varios componentes del sistema inmunitraio
- - - - Adhesión a endotelio
      - Fagocitosis
      - Diferenciación de células pluripotenciales
      - muerte intracelular
      - Receptores de IFNy o IL-12
      - B-12 COBALAMINA
        
        Metabolismo de grasas síntesis de metionina Cofactor para síntesis de ADN Maduración de Eritrocitos SISTEMA INMUNITARIO Deprime fagocitosis DTH Proliferación celular
      - HIERRO
        
        Actividad citotóxica de fagocitos
        
        Inhibe selectivamente proliferación Th1
        
        Menor actividad fagocítica
      - CINC
        
        Deficiencia:Sensibilidad a infecciones, Estimula a fagocitos,Celulas NK,Disminución de linfocitos T y B
    - - Desarrollo de células B a partir de su precursora
      - No hay cambio de clase a aprtir de IgM
      - Desarrollo de pre o pro-B
      - IgG/IgA
      - Deficiencia de Ac a edades tempranas
    - - Inhibidor de C1q
      - C1,C2 o C4
      - factor acelerador del decaimiento (DAF o CD55)
      - C3
      - C5-8
      - C9
        
        ASINTOMÁTICA
    - - Células pluripotenciales
      - Muerte de timocitos en desarrollo
      - Falta de Timo
      - Maduración defectuosa
      - Función célula T variable
      - T no ayuda a B
      - TERPENOS
        
        · Carotenos, licopenos y limonoides
        
        Actividad antioxidante
        
        · Posible actividad directamente
      - CINC
        
        · Desarrollo de timocitos
        
        Integridad tímica
        
        Secreción de hormona tímica
        
        Estimula producción de linfocitos T y el cambio
        
        de tipo
        
        Función de células T
        
        Estimula al sistema de complemento
    - - B-1 TIAMINA
- - - - glucocorticoidess
      - metrotexate
      - quimioterapia
  - - - Tregs,células mieloides supresoras
    - - IL-10,TGFB
  - - - hierro
        
        · Componente de hemoglobina y mioglobina que acarrean oxígeno
        
        · Componente de citocromos que acarrean electrones en metabolismo de producción de energía a partir de macronutrimentos
        
        · Parte del sistema de enzimas antioxidantes
        
        · Síntesis de ADN
        
        · Desarrollo cognitivo
      - zinc
      - Vitaminas
  - - - severa pérdida de linfocitos T CD4
        
        menor respuesta de Ag
        
        grupo 1
        
        Eritema cutáneo
        
        infecciones agudas
        
        fiebre
        
        meningitis asceptica
        
        grupo 11
        
        infecciones asintomaticas
        
        latencia clínica de la enfermedad por 7 a 10 años
        
        Grupo 111:
        
        herpes
        
        Leukoplakia Oral
        
        Linfadenopatía
        
        grupo 1V
        
        enfermedad generalizada
        
        infecciones oportunistas
        
        neoplasmas secundarios
        
        demencia por enfermedades oportunistas
- - - - asociada a enfermedad autoinmune
      - IgG O IgM REACCIONA CON ANTÍGENOS DE MEMBRANA
      - citotoxicidad mediada por anticuerpos
      - ALERGIA A MEDICAMENTOS
      - reacción alergica de transfusión sanguínea
    - - causada por Ac contra antígrnos foráneos o auto-Ac
      - solo con anticuerpos que se unen a un complemento
      - Mediada por complejos inmunitarios
      - artitris
    - - Reaccion retardada mediada por linfocitos T
      - Prueba de tuberculina o PPD
  - - - BIOTINA
        
        Síntesis de ácidos grasos Su deficiencia causa enfermedad cutánea y pérdida de cabello
    - - PROSTAGLANDINAS
      - FACTORES QUIMIOTÁCTICOS
      - HISTAMINA
      - CININAS
    - - fase tardía (horas a días)
      - fase inmediata (minutos)
    - - Producción de energía
        Mantenimiento de piel y lengua Mejora circulación
        Mntenimiento de sistema nervioso central
        Salud del tracto digestivo
  - - - HUMORAL
      - CELULAR
    - - lupus:4 a 6 veces más que en hombres
      - artritis reumatoide:3 a 4 veces más que en hombres
    - - VITAMINA D Calciferol
        
        Deficiencia asociada con:
        
        Raquitismo
        
        Enfermedad autoinmune
        
        Diabetes,tipo 1
        
        Enfermedades atópicas
        
        LÍPIDOS
        
        Esteroles
        
        No contienen ácidos grasos
        
        · No aportan energía
        
        Colesterol
        
        · Estructura de membrana celular
        
        . Utilizado para hacer hormonas esterioideas, bilis y provitamina D
- - - - Reduccion de espasmos musculares,calambres y entumecimiento.
        Mantenimiento de equilibrio de sodio y fósforo
        Producción de eritrocitos
        SISTEMA INMUNITARIO
        Número de linfocitos
        Respuesta a mitógenos
        Peso de tejido linfoide
        Rechazo de trasplantes IL-2
        Producción de anticuerpos
- - - - Estructura/función de células de la mucosa.
      - Resistencia a infecciones(gastrointestinales).
- - - - Detección de metástasis tumoral con Ac radiomarcados
      - Detección de TSTA/TAA en suero
    - - Anticuerpos tóxicos, conjugados con toxinas
      - Ac anti TSTA/TAA