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Principes de la Radiothérapie Dr Delmasso CM asynchrone Sources reco:…
Principes de la Radiothérapie
Dr Delmasso
CM asynchrone
Sources reco: AFSOS
Types de cancer traités par radiothérapie
Cancer du sein (23%)
Cancer prostate (11%)
Cancer ORL et pulmonaire
Métastases (3%)
Urologiques (
Les autres (34%)
Comment
Traitements Local et loco-régionale
Les EI sont donc localisée
Indications
Curative avec
complémentarité
+/- de chirurgie
Exemple:
chirurgie peu précédée une radiothérapie, si présence de cellules tumorales sur les ganglions lymphatiques lors de l'histologie
Adjuvante =>Si la chirurgie ne peut être totale (car risques de lésions)
Exemple: prostatectomie
Traité un résidus de cellules cancérigènes
Traitement palliatif (généralement si métastase)
=>
visée antalgique
: présence de nodules ==> effet au bout de 2-3 sem
=>
décompression
(si la tumeur comprime)
=>
hémostatique
(organes creux) ==> effet en quelques jours
TOXICITÉ
INFLAMMATION AIGUË
(pas de renouvellement cellulaire => dermite, mucite, etc)
Pdt le ttt voire jusqu'à 6 mois
=>> Mauvaise cicatrisation / reprise inflammation chronique
RADIODERMITE
(grade1-2-3-4 => degré de gravité)
apparition après 3sem.
traitement par crème émolliente/topique/diprosone (si démangeaison)
INFLAMMATION CHRONIQUE
EFFETS SECONDAIRES CHRONIQUES
(communs)
Pneumopathie radique
6/9 mois après radio-thérapie
Effets dépends du volume du poumon radié (à 20Gy)
Cliniques: fièvre, dyspnée, toux
TTT: anti-inflammatoires
Fibrose
: derme
Troubles de la vascularisation
/
Mauvaise vascularisation
Athéromes des artères (coronaires notamment)
PEC DES EI:
PEC DLEUR
PEC Inflammation: AIS
PEC ulcère gastro: IPP
PEC dermite: crème topique