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CUIDADO DE ENFERMERÍA DURANTE LA ATENCIÓN INICIAL DE URGENCIAS, ❖…
CUIDADO DE ENFERMERÍA DURANTE LA
ATENCIÓN INICIAL DE URGENCIAS
Recepción de paciente al area de urgencias
Por vía telefónica desde el CRU
.Traslado directo del paciente desde el
lugar del siniestro .
.Se recibe al paciente en conjunto con el
equipo medico.
datos de identificación del paciente.
RECEPCION DE PACIENTE A URGENCIAS
❖ Se registra en la hoja de
enfermería los datos del paciente
❖ Se establecen prioridades del
paciente ❖ Anota en la libreta de
ingresos
ENLACE / CAMBIO / RECIBO - ENTREGA DE TURNOA
Actividad para informar sobre
condiciones del paciente,
tratamientos y actividades
pendientes a realizar.
PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA URGENCIAS
VALORACION
DIAGNOSTICO
PLANEACION
EJECUCION
EVALUACION
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN URGENCIAS
❖ Participar activamente en la recepción
del paciente ❖ Aplicar tratamiento
médico y cuidados de enfermería según
lo planificado. ❖ Comprobar las pautas
de medicación
Colaboración con el médico para
procedimientos diagnósticos y
terapéuticos.
VALORACION RAPIDA
Signos vitales,
ATENCION INICIAL URGENCIAS
La enfermera debe poseer un
conocimiento y experiencia marcada
para el manejo de los pacientes críticos,
además deben permanecer en
constante capacitación para utilizar
equipos diagnósticos y terapéuticos.
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN
URGENCIAS
❖ Higiene ❖ Cambios posturales ❖ Cuidados
de los accesos venosos ❖ Control de
drenajes ❖ Control de la eliminación ❖
Cuidados respiratorios ❖ Cuidados de la piel
(escala braden) ❖ Prevención caídas
(evaluación escala Morse)
LAS ENFERMERAS DEBEN CONTAR CON
CAPACITACIÓN
PREVIA EN EL ÁREA O EXPERIENCIA EN EL
MANEJO DEL
PACIENTE CRÍTICO EN URGENCIAS, SI NO
CUENTA CON ESTO
SE DEBE CAPACITAR EN UNA UNIDAD
ACREDITADA.
❖ Respiración,
circulación, temperatura Piel y
mucosa ❖ Estado de conciencia
❖ Medio interno