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DOCUMENTOS MEDICOS - LEGALES, : - Coggle Diagram
DOCUMENTOS MEDICOS - LEGALES
Qué son ? Son todas aquellas actuaciones escrita por el médico y adquieren legalidad ante las autoridades ,ya sean sanitaria ,administrativa o judiciales
CARACTERÍSTICA
La mayoría de este tipo de documento actualmente se utiliza en soporte electrónico , en algunos casos su uso continua en papel .
Al modelo se puede redactar en modelos cuartillas ,o en tamaño folio
CLASIFICACIÓN DE LOS DOCUMENTOS MÉDICO- LEGALES
[PARTES: Es un documento de corta extensión redactado por el médico por el cual pone en conocimiento alguna autor
judiciales
PARTE DE LESIONES : Notificación escrita que se envía al juzgado de guardia. Es obligado darla previamente de forma verbal. pueden ser criminales , autoinfligidas y accidentales
PARTE DE VIOLENCIA DE GENERO : Se recoge mayor número de datos tantos físico como psicológico,con varias copia .
PARTE DE MALTRATO INFANTIL : Se transmite de la misma forma que las anteriores .
Sanitarios :
Parte de notificación de enfermedades de declaración obligatoria (EDO) : El control de las enfermedades transmisibles y no transmisible. Solo se puede obviar si el caso ya está declarado.
Partes de notificación de sospecha de reacciones adversas al medicamentos (RAM) :SE realizan notificación vía on line o correo postal utilizando la tarjeta amarilla .
Laborales
Parte laborales de incapacidad temporal: cuando el trabajador por causa de enfermedad o accidentes no puede realizar temporalmente su trabajo
Incapacidad temporal por contingencias comunes: Cuando la causa de su baja no es de origen laboral
Incapacidad temporal por contingencias profesionales : Cuando la causa de su baja es debido a su profesión .
MUTUAS
Incapacidad permanente /invalidez: Cuando el trabajador presenta reducciones anatómicas o funcionales graves que disminuyen o anulen su capacidad laboral .
Partes de información pública: Cuando el destino de la comunicación no son las autoridades sino el público en general .
ACTAS: Reseña escrita que recoge un hecho médico con el fin de obtener la prueba de este. Está regulado por normativa específica.
Acta de nacimiento: datos del recien nacidos
Acta de exhumación : procedimiento por l cual se saca un cadáver o restos humanos .
Acta de traslado de cadáver
CERTIFICADOS: Certificados médicos son documentos oficiales en los que se recogen hechos .
Certificado médico de defunción : Datos de identificación del cadáver,datos del facultativo
Certificado médico ordinario .Consta de datos personales y estado de salud . Destinado a producir efecto antes terceros
CETIFICADOS: Son documentos oficiales en los que se recogen hechos ,actos o estados en los pacientes atendido por parte del médico
Certificado médico ordinario: Consta los datos personales y el estado de salud del paciente
Certificado médico de defunción: Recoge datos de identificación del cadáver y del facultativo
Certificado de nacimiento: Consta de los datos del recién nacido
OTROS : Certificado de aptitud para obtener o revisión de permiso de conducir y para la tenencia y usos de armar.
Recetas médica : Documento que establece una relación con el paciente y con el farmacéutico
Tipos: publico , privados y Mutualidad
Receta electrónica
Historia Clínica
Como documento legal
Documentos con regulación normativa de la historia clínica
Consentimiento informado
Instrucciones previas
Informe clínico de alta
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