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Disfunción Sexual y Enfermedad de Peyronie - Coggle Diagram
Disfunción Sexual y Enfermedad de Peyronie
Vaginismo
Fisiopatología
El vaginismo es una condición en la que los músculos vaginales se contraen involuntariamente, dificultando o impidiendo la penetración vaginal. Puede ser causado por factores físicos, emocionales o psicológicos que generan una respuesta involuntaria de tensión muscular.
Signos y síntomas
Dispareunias, molestias tanto en papanicolau como insertar tampón y disminución de libido debido al dolor.
Diagnóstico
Pruebas hormonales, pruebas de función hepática, renal y páncreas, pruebas de imagen, glucosa en sangre, análisis de orina y pruebas de colesterol y triglicéridos.
Tratamiento
Psicólogos, fármacos (estrogenos + parches de testosterona), sildenafilo 50 mg. androgénicos, ginecólogos, terapia de pareja, ejercicios de Kegel, técnicas de relajación, uso de dilatadores vaginales.
Disfunción erectil
Fisiopatología
Puede ser causada por factores físicos (como problemas vasculares, nerviosos o hormonales) o psicológicos (estrés, ansiedad, depresión, problemas de relación).
Signos y síntomas
Dificultad o imposibilidad de mantener o lograr una erección.
Diagnóstico
Historia clínica, la descripción de síntomas y puede requerir exámenes médicos, análisis de sangre para evaluar niveles hormonales, pruebas de función eréctil y, en algunos casos, estudios de imagen.
Tratamiento
No quirúrgico
Cambios en el estilo de vida, de medicamentos, tratamiento psicosexual, hormonoterapia
Tratamiento farmacológico
Inhibidores de la fosfodiesterasa 50 mg para sildenafil y 10 mg para vardenafil y tadalafil.
Fármacos orales con acción central agonista del receptor de la dopamina D1/ D2 proeréctil
Inyección intracaverosa (vasoactivos, papaverina 15 a 60 mg, Alprostadil 2.5 ug hasta 60 pg)
Quirúrgico
Cirugia vascular peneana y prótesis peneana.
Eyaculación precoz
Fisiopatología
La eyaculación precoz es una disfunción sexual masculina que se caracteriza por la incapacidad de controlar el momento de la eyaculación durante la actividad sexual, ocurriendo antes de lo deseado
Signos y síntomas
No hay control de la expulsión de semen y puede ser antes de la penetración, ansiedad, estrés emocional, evitar mantener las relaciones sexuales, culpa y verguenza
Diagnóstico
Pruebas hormonales, pruebas de función hepática, renal y páncreas, pruebas de imagen, glucosa en sangre, análisis de orina y pruebas de colesterol y triglicéridos.
Tratamiento
Identificar sensaciones previas al orgasmo (aprender a controlarlo), ISRS que incrementan la tardanza de eyaculación.
Enfermedad de Peyronie
Fisiopatología
La enfermedad de Peyronie es una afección en la que se forma tejido cicatricial fibroso en el pene, causando curvatura anormal, dolor durante la erección y, en algunos casos, dificultad para mantener relaciones sexuales.
Signos y síntomas
Fase aguda
Inflamación con dolor tanto en estado flácido como erecto
Fase crónica
Deformidad en el pene
Diagnóstico
Exploración física
Contractura de Dupuytren en las palmas de las manos o una cicatrización de Ledderhose en la fascia plantar o estiramiento en la longitud del pene
Ecografía
Elementos calcificados o estado vascular
Tratamiento
No quirúrgico
Pentoxifilina y colagenasa
Quirúrgico
Acortamiento, alargamiento y elección "la longitud, la ubicación y el grado de curvatura y la función eréctil"
Anorgasmia
Fisiopatología
Físicos:Trastornos hormonales, neuropatías, enfermedades crónicas, efectos secundarios de medicamentos
Neurobiológicas: Cambios en la química cerebral, desequilibrios hormonales o disfunciones del SNC/SNP
Psicológicos: Estrés, ansiedad, depresión, experiencias traumáticas pasadas.
Socioculturales: Expectativas culturales, educación sexual deficiente, tabúes.
Signos y síntomas
Dificultad o imposibilidad de experimentar orgasmos, a pesar de una excitación sexual adecuada. Puede provocar frustración, ansiedad o estrés en la persona afectada.
Diagnóstico
Historia clínica y la descripción de los síntomas por parte del paciente. Es importante descartar posibles causas médicas o psicológicas subyacentes.
Tratamiento
Cambios en el estilo de vida, terapia conductivo conductual, medicamentos (estrógenos, testosterona, 50 mg de sildenafilo), masturbación dirigida y aparatos.
Dispareunia
Fisiopatología
La dispareunia se refiere al dolor persistente o recurrente durante o después de la actividad sexual. Puede ser causada por diversas condiciones físicas o psicológicas, como problemas en la zona pélvica, infecciones, trastornos hormonales, trastornos psicológicos o emocionales.
Signos y síntomas
Dolor cortante, ardor, quemazón y contracción genital con el intento de entrada a la vagina.
Diagnóstico
Pruebas hormonales, pruebas de función hepática, renal y páncreas, pruebas de imagen, glucosa en sangre, análisis de orina y pruebas de colesterol y triglicéridos.
Tratamiento
Antibióticos, terapia psicológica y lubricantes.
Eyaculación retardada
Fisiopatología
Puede estar asociada con factores psicológicos, problemas neurológicos, efectos secundarios de medicamentos, trastornos hormonales o enfermedades.
Signos y síntomas
Ausencia de eyaculación aunque tenga orgasmo.
Diagnóstico
Historia clínica, pruebas hormonales, pruebas de función hepática, renal y páncreas, pruebas de imagen, glucosa en sangre, análisis de orina y pruebas de colesterol y triglicéridos.
Tratamiento
Terapia psicosexual, ejercicios (masturbación y autoexploración) y pastillas