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FRACTURA DE PELVIS - Coggle Diagram
FRACTURA DE PELVIS
Epidemiología
Incidencia máxima: 15-28 años
El 20 % de los pacientes con traumatismos múltiples tienen una lesión pélvica
El 60 % de los pacientes con lesión pélvica tienen múltiples traumas.
Accidentes de coche y motocicleta de alta velocidad
Caídas, especialmente en los ancianos
Tratamiento
Reanimación y estabilización adecuadas Fracturas pélvicas abiertas requieren tratamiento con antibióticos intravenosos (IV) de amplio espectro
Se coloca una faja pélvica externa sobre los trocánteres mayores, para estabilizar la pelvis
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Conservador: reposo en cama, analgesia , prevención de trombosis , fisioterapia temprana , control periódico de la presión arterial y el hematocrito .
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Los pacientes presentan dolor pélvico, rango de movimiento reducido y hematomas.
Las lesiones concomitantes, como las lesiones uretrales, son comunes.
Se debe comprobar la estabilidad pélvica de cada paciente con múltiples traumas, ya que las lesiones pélvicas desplazadas tienden a conducir a un extenso sangrado intraperitoneal y retroperitoneal, que puede conducir a un shock hemorrágico o a la muerte.
Cuadro clínico
Dolor pélvico causado por el movimiento, la carga de peso y la compresión de las crestas ilíacas
Pelvis inclinada y longitud desigual de la pierna con un rango de movimiento reducido en la articulación de la cadera
Inestabilidad pélvica
hematomas labiales, escrotales, flancos e inguinales
Pueden producirse lesiones concomitantes
Lesión uretral: sangre en el meato uretral, próstata alta o no palpable, hinchazón perineal
Clasificación:Tile
Tipo A: estable o mínimamente desplazado
Tipo A1: fractura del borde pélvico (avulsión o ala pélvica)
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Caso clínico
Paciente de 85 años que es llevada a urgencias por la ambulancia tras impacto con motocicleta al cruzar la calle.
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Las fracturas pélvicas ocurren con mayor frecuencia en pacientes con múltiples traumas causados por lesiones por impacto, como accidentes automovilísticos o caídas.
