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6b-MALADIE D'ALZHEIMER - PEC EN PSYCHOMOTRICITE, neuroleptiques =…
6b-MALADIE D'ALZHEIMER - PEC EN PSYCHOMOTRICITE
Approche médicamenteuse
Thérapie pharmacologique de la MA
Les inhibiteurs de l’acétylcholinestérase sont indiqués aux stades léger à modéré afin de ralentir le processus : Donépézil (Aricept®), Galantamine (Reminyl®), Rivastigmine (Exelon®).
Prise en charge et thérapie des complications
Traitement des troubles psycho-comportementaux: anxiolytique, neuroleptiques ...
Prise en charge nutritionnelle (pour ceux qui déambulent tout le temps surtout)
Traitement des maladies associées
Prise en charge de la fragilité, !maltraitance!
Les antidépresseurs pour le syndrome dépressif
Les anxiolytiques pour l’anxiété
Les benzodiazépines ou les neuroleptiques pour l’agitation
:star:
Neuroleptique ou antipsychotique
: médicament majeur utilisé pour traiter les états d'
agitation, les délires, les hallucinations des états psychotiques.
3 AXES
interventions centrées sur l’aménagement de l’environnement physique et humain
Bruits
Lumière
Repères Spatio-Temporaux
Pictogrammes
et des formations
Les différentes prises en soin (équipe pluridisciplinaire)
interventions centrées sur la relation aidant-aidé
éducation thérapeutique pour l'aidant
RECO HAS en PM
Réadaptation
émotionnelle et cognitive
Réadaptation des
transferts
et de la
marche
Prévention des chutes
.
Contribution à l’intégration des outils substitutifs des déficiences et incapacités.
Conseil
et information
du patient et de ses aidants.
Traitement de
coordination et communication entre les différents partenaires
Les prises en charge
en groupe
peuvent être une bonne indication => travail en imitation, dynamisme, élan moteur et socialisation
La priorité est de
maintenir le plus longtemps possible leurs capacités
et de leur apporter
bien-être et plaisir
Exemples
approches cognitives
mémoire et attention
atelier chant, mémoire des souvenirs, des paroles, …
danse, w coord° équilibre, notion de rythme
photolangage
montrer une pers historique
importance de l'espace et du temps
avoir un cadre spatial (salle, le mm jour, la mm heure)
cadre temporel
agencement de la salle
durée pas trop long
grpe fermée, mm personne, mm visage
quel jour ? qui manque ?
• Snoezelen
• Montessori
• Balnéothérapie
• Relaxation
• Toucher thérapeutique
• Atelier théâtre
Praxies et mot fine
grpe de
couture
, lien social, W ens, attention, mémoire (souvenirs), sensoriels, planification (choisir un modèle, quel point, …)
grpe
cuisine thérapeutique
: coord°, équilibre, tonus, mémoire, estime de soi
grpe
jardinage:
w sens odorat, toucher et recette de cuisine, plantation (mot fine global, outil, posture), estime de soi
grpe
scrapbooking
: photos, souvenirs, …
grpe
journal de l’Ehpad:
écriture et mémoire
jeu de société
(pas trop enfantin)
poterie
: socialisation, tonus, sensorialité
coord°, équilibre, prévention des chutes
enjambement, w sur les transfert, w sensoriel sur la voûte plantaire, jeu de balles, gym douce (SC, image du corps)
Important:
individualiser
selon besoins
selon les envies
ses possibilités
ajouter des compensations
inclure l'entourage
question éthique:
respect de la
liberté
de la personne et préservation de son
autonomie
, de son
bien-être
, dans une démarche générale de
bientraitance.
neuroleptiques = antipsychotiques
! effets snd: (tremblements, symptômes extrapyramidaux), neuromusculaires (fatigue)