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VITILIGO - Coggle Diagram
VITILIGO
Etiología
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Quemaduras solares, cortes o laceraciones se han visto como posibles detonantes.
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Patogenia
Hipótesis autoinmune
Autoinmunización primaria con anticuerpos contra antígenos del sistema melanogénico o como un fenómeno secundario seguido de la autodestrucción de los melanocitos, amplificando el daño.
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Hipótesis neural
Los mediadores químicos liberados en las terminaciones nerviosas disminuyen la producción de melanina.
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Diagnóstico
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Hacer valoración de T4, TSH, glucemia basal y hemoleucograma completo.
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De acuerdo a la historia clínica, solicitar cortisol, anticuerpos antitiroideos y niveles de vitamina B12.
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Clasificación
Segmentario
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Segmentario zosteriforme
Máculas distribuidas en el área de un dermatoma o cerca de ella.
Mechones de pelo blanco, conocidos como pilosis.
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Tratamiento
Medico
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Fototerapia
PUVA, luz ultravioleta B. Radiación ultravioleta artificial A de 340 a 400nm, 2 o 3 veces por semana.
Esteroides
Tópicos
°Cualquier tipo de vitiligo.
°En menores de 10 años.
°Repigmentación en área tratada a los 3 meses.
°Vigilancia de atrofia y estrias cada 2 meses.
Valerato de betametasona al 0.1%, una vez al día por varios meses.
Propionato de clobetasol al 0.05% una vez al día por varios meses.
Sistémicos
Disminuye la citotoxicidad.
La terapia se continua por 2 meses y se realiza un desmonte progresivo.
Repigmentación del 70% luego de 4 meses de tratamiento.
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8 metoxipsoralen, trimetilpsoralen y el 5 metoxipsoralen. 2 o 3 veces por semana.
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Definición
Trastorno de la pigmentación, adquirido, crónico, caracterizado por máculas blancas, que usualmente aumentan de tamaño con el tiempo y que corresponden a una pérdida de la función de los melanocitos.
Epidemiología
Picos entre los 10 y 30 años.
El 20% de los pacientes con vitíligo tienen algún familiar de primer grado con la enfermedad.