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Erisipela - Coggle Diagram
Erisipela
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Histologia
Epiderme
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Camadas inferiores contêm células vivas, como queratinócitos, melanócitos e células de Langerhans.
Derme
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Inclui vasos sanguíneos, folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas.
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Glândulas Sebáceas
Produzem sebo, uma substância oleosa para hidratar a pele.
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Epidemiologia
Incidência: A erisipela é relativamente comum, e a incidência varia entre as populações e regiões. Em algumas áreas, a erisipela é mais frequente do que em outras.
Faixa Etária: A erisipela pode afetar pessoas de todas as idades, mas é mais comum em adultos e idosos.
Sexo: Não há uma diferença significativa na incidência da erisipela entre os sexos, embora possa ocorrer em ambos.
Fatores de Risco: Alguns fatores de risco, como lesões na pele, diabetes, obesidade e insuficiência venosa ou linfática, aumentam a probabilidade de desenvolvimento de erisipela.
Recorrência: A erisipela pode ser recorrente em algumas pessoas, especialmente se os fatores de riscos subjacentes não forem controlados especificamente.
Sazonalidade: Em algumas regiões, a erisipela pode apresentar uma sazonalidade, com maior incidência em certas épocas do ano, possivelmente relacionada às mudanças climáticas.
Comunidades Fechadas: A erisipela pode ser mais comum em ambientes de saúde, como hospitais ou casas de segurança, onde a propagação de bactérias é mais provável devido à proximidade de pacientes e idosos.
Etiologia
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Staphylococcus aureus
Ocasionalmente, certas cepas de Staphylococcus aureus podem estar envolvidas na erisipela, especialmente em infecções secundárias.
Outros Agentes
Em casos raros, outros microrganismos, como estreptococos do grupo B ou outros tipos de bactérias, podem desempenhar um papel na etiologia da erisipela.
Fisiopatologia
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3- Inflamação Aguda
A presença de bactérias desencadeia uma resposta inflamatória aguda, com migração de leucócitos (glóbulos brancos) para combater bactérias invasoras.
4- Vasodilatação e Edema
A resposta inflamatória causa vasodilatação, resultando em resistência, calor local e inchaço na área afetada.
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7- Propagação
A erisipela tende a se espalhar rapidamente para áreas contíguas da pele, com uma borda demarcada e elevada.
Diagnóstico
Exame Clínico
O médico examina a área afetada da pele, observando a presença de lesões, calor, inchaço, borda demarcada e presença de bolhas.
A avaliação clínica é muitas vezes suficiente para o diagnóstico, especialmente se uma apresentação típica.
História Clínica
O médico questiona o paciente sobre os sintomas, incluindo quando eles tiveram, histórico de lesões na pele ou exposições recentes que podem ter predisposição à infecção.
Cultura de Materiais
Em alguns casos, uma amostra da lesão na pele pode ser coletada para cultura bacteriana. Isso pode ajudar a identificar o agente causador, como o Streptococcus pyogenes.
Hemoculturas
Em casos graves ou quando há suspeita de complicações sistêmicas, hemoculturas (cultura de sangue) podem ser realizadas para identificar a presença de bactérias na corrente sanguínea.
Exames de Imagem
Em situações naturais, podem ser realizados ultrassonografia ou outros exames de imagem para avaliar a extensão da infecção e descartar complicações, como abscessos.
Biópsia da Pele
Em casos raros ou quando o diagnóstico é incerto, uma biópsia da pele pode ser realizada para examinar o tecido específico.
Tratamento
Antibióticos
Antibióticos são o tratamento primário para erisipela. Os antibióticos mais comuns usados são penicilina oral, como penicilina V, ou cefalosporinas. Em casos graves ou quando a infecção não responde à terapia oral, os médicos podem optar por administração de antibióticos intravenosos.
Repouso e Elevação
O descanso é importante para reduzir a pressão sobre a área afetada e permitir que o corpo combata a infecção. Elevar a extremidade afetada, quando possível, ajuda a reduzir o inchaço.
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Hidratação
Manter-se bem hidratado é importante, especialmente se houver febre, para evitar a desidratação.
Cuidados com a Pele
Manter a pele limpa e seca é essencial para evitar complicações. Evitar o uso de produtos irritantes na pele afetada também é recomendado.
Erisipela / Celulite
Localização
Erisipela: Geralmente afeta a camada mais superficial da pele e é mais comum nas pernas e na face. A erisipela tem uma borda bem demarcada e elevada, com uma área inflamada nitidamente definida.
Celulite: Afeta tecidos mais profundos, incluindo a derme e o tecido subcutâneo. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo e não tem uma borda demarcada tão nítida como a erisipela.
Aparência
Erisipela: Apresenta-se com uma pureza vermelha, quente e dolorosa. Frequentemente, formam-se bolhas preenchidas com fluido. A área afetada é nitidamente delimitada pela pele normal.
Celulite: A pele afetada na celulite costuma ser avermelhada e quente, mas a diferenciação entre a pele afetada e a pele saudável não é tão clara quanto na erisipela. Não forma bolhas com tanta frequência.
Agentes Etiológicos
Erisipela: Geralmente é causada pelo Streptococcus pyogenes, também conhecido como Streptococcus do grupo A.
Celulite: Pode ser causada por uma variedade de bactérias, incluindo Streptococcus, Staphylococcus e outros microrganismos.
Profundidade da Infecção
Celulite: Envolve tecidos mais profundos, incluindo o tecido subcutâneo e a derme.
Erisipela: Afeta principalmente a epiderme (camada mais superficial) e a derme (camada mais superficial) da pele.