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Gonorrea, Referencias
Pardi, G., Pérez, M.,…
Gonorrea
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Fisiopatología
N. gonorrhoeae infecta principalmente las mucosas revestidas de epitelio cilíndrico que entran en contacto directo con las secreciones infecciosas
Los sitios de infección más frecuentes son uretra, canal cervical, ano, faringe y conjuntivas.
La patogenicidad de N. gonorrhoeae viene determinada principalmente por la presencia de vellosidades (pili) en su membrana celular, mediante las cuales las bacterias se adhieren a la mucosa del tracto urogenital
La infección provoca un estado inflamatorio y la aparición de exudado con presencia de bacterias y gran cantidad de leucocitos polinucleares.
Secreción inflamatoria
La infección puede extenderse por continuidad desde el sitio inicial, a través de la vía ascendente afectando a otras estructuras revestidas de epitelio cilíndrico
Las mucosas revestidas de epitelio escamoso multicapa o de transición son menos susceptibles a la infección
Tratamiento
Manejo antibiótico
Cefpodoxima, 400 mg oral, o ceftriaxona 125 mg IM,
Fluoroquinolona (ejemplo ciprofloxacina,500 mg oral).
La doxiciclina es el tratamiento de segunda elección, pues la cefpodoxima presenta problemas de disponibilidad
Esta infección comúnmente se presenta con lesiones características en los genitales, en el recto y/o en la garganta. Su forma de transmisión es mediante las relaciones sexuales anales, vaginales u orales sin protección; de madre a hijo (durante el parto)
La gonorrea es registrada como la segunda ITS más comúnmente contagiada a nivel mundial, indistintamente de que su prevalencia sea variable entre las regiones. “A partir de una lesión localizada, el microorganismo puede ascender al tracto genital superior y causar enfermedad inflamatoria pélvica, epididimoorquitis o incluso diseminarse en forma de bacteriemia
Su propagación es mediante cualquier tipo de actividad sexual o contacto con el pene, la vagina, el ano, la uretra, e incluso, con la boca, la garganta o los ojos
La N. gonorrhoeae es un diplococo gramnegativo que se encuentra solamente en los seres humanos y casi siempre se transmite por contacto sexual
Referencias
Pardi, G., Pérez, M., Pacheco, A., & Mata de Henning, M. (2004). Algunas consideraciones sobre Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42(2), 122-127. Recuperado en 05 de noviembre de 2023, de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652004000200011&lng=es&tlng=es.